Effexor XR 150mg

Forms and dosages

Effexor XR se présente en gélules de gélatine dure : gris/pêche (37,5 mg), pêche (75 mg) et orange foncé (150 mg). La dose initiale usuelle chez l'adulte dans la dépression caractérisée et le trouble anxieux généralisé est de 75 mg une fois par jour, au cours d'un repas et à peu près à la même heure ; certains patients commencent à 37,5 mg pendant 4 à 7 jours pour limiter les nausées initiales. La dose peut être augmentée par paliers de 75 mg au maximum, espacés d'au moins 4 jours, jusqu'à un maximum de 225 mg par jour en ambulatoire. Dans le trouble panique, la notice recommande 37,5 mg la première semaine, puis 75 mg. Les gélules doivent être avalées entières avec un liquide, sans être écrasées ni croquées ; selon la notice américaine, elles peuvent être ouvertes et les microgranules versés sur une cuillerée de compote de pomme, à avaler immédiatement.

Indications

Effexor XR est autorisé chez l'adulte dans les épisodes dépressifs caractérisés, le trouble anxieux généralisé, l'anxiété sociale et le trouble panique avec ou sans agoraphobie ; en Europe, également dans la prévention des récidives dépressives. Il est souvent envisagé après une réponse insuffisante à un ISRS, ou lorsqu'un effet antidépresseur plus marqué est recherché dans les épisodes sévères, la composante noradrénergique ajoutant un second mécanisme aux doses élevées. Parmi les usages hors AMM étayés figurent les bouffées de chaleur de la ménopause, les douleurs neuropathiques et l'ESPT. Selon les recommandations cliniques, le traitement doit être instauré par un médecin familier de la prescription psychiatrique, attentif au risque suicidaire chez le jeune adulte, à la pression artérielle de base et aux interactions avec les IMAO et autres médicaments sérotoninergiques.