Cymbalta et pamplemousse : une vraie interaction ?
Le pamplemousse a la réputation d'interagir avec les médicaments, et l'avertissement est fondé pour un certain nombre d'entre eux. Savoir s'il concerne précisément Cymbalta (Duloxetine) aux doses de 20mg, 30mg, 60mg dépend du fait que le principe actif Duloxetine soit métabolisé ou non par le CYP3A4 de la paroi intestinale, et de la part que cette voie occupe dans le métabolisme de premier passage.
Le mécanisme du CYP3A4
Le pamplemousse, fruit comme jus, inhibe les enzymes CYP3A4 de la paroi intestinale, ce qui augmente la fraction absorbée des médicaments métabolisés par cette enzyme. Pour les molécules de la classe Antidépresseurs soumises à un métabolisme de premier passage via le CYP3A4, une consommation régulière de pamplemousse peut élever les concentrations plasmatiques de Duloxetine dans des proportions cliniquement significatives et amplifier les effets indésirables.
Conduite à tenir avec Cymbalta
Selon la notice de Duloxetine, lorsque le pamplemousse est signalé comme interaction, la conduite la plus sûre consiste à l'éviter totalement ou à discuter du moment de la consommation avec le prescripteur. Cymbalta inhibe la recapture synaptique de la sérotonine et de la noradrénaline. Une petite portion occasionnelle peut être tolérable ; en revanche, de grandes quantités quotidiennes autour de la prise de Cymbalta sont déconseillées aux doses de 20mg, 30mg, 60mg.
Questions fréquentes
Puis-je manger du pamplemousse sous Cymbalta ? ▾
Pour certains médicaments de la classe Antidépresseurs, le pamplemousse est à éviter ou à limiter en raison de l'inhibition du CYP3A4. Que Cymbalta soit concerné dépend de Duloxetine ; la notice le précise. En cas de doute, interrogez le pharmacien ou consultez la notice patient.
À partir de quelle quantité le pamplemousse pose-t-il problème ? ▾
Pour les médicaments réellement concernés, même une consommation quotidienne modeste — un pamplemousse entier ou un grand verre de jus — peut modifier sensiblement les concentrations. Avec Cymbalta aux doses de 20mg, 30mg, 60mg, la tolérance individuelle varie ; le choix prudent reste d'éviter le pamplemousse dès qu'une interaction est mentionnée.
More on Cymbalta
- Avec de l'alcoolCymbalta et alcool : peut-on boire ?
- Avec des alimentsFaut-il prendre Cymbalta pendant un repas ?
- Effets indésirablesEffets indésirables de Cymbalta : fréquents, rares et signaux d'alerte
- Guide posologiquePosologie de Cymbalta : quelle dose et à quel moment
- Délai d'actionEn combien de temps Cymbalta agit-il ?
- Durée d'actionCombien de temps dure l'effet de Cymbalta ?
Les informations publiées sur ce site sont fournies à titre documentaire et pédagogique. Elles ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé qualifié.