Ativan avec des antiacides et des antisécrétoires

Les antiacides et les antisécrétoires — inhibiteurs de la pompe à protons comme l'oméprazole, anti-H2 comme la famotidine — sont largement utilisés et peuvent modifier discrètement l'absorption des médicaments pris en même temps. Pour Ativan (Lorazepam) aux doses de 0.5mg, 1mg, 2mg, l'ampleur de l'effet dépend du mode d'absorption de Lorazepam et du rôle qu'y joue le pH gastrique.

Ce que les antiacides changent pour Ativan

Les antiacides agissent localement en neutralisant l'acidité gastrique ; les IPP et les anti-H2 réduisent la sécrétion acide sur plusieurs heures. Certains médicaments ont besoin d'un estomac acide pour se dissoudre et s'absorber correctement : pour ceux-là, l'association à un IPP diminue la dose réellement absorbée. D'autres s'absorbent indifféremment du pH. La sensibilité de Lorazepam au pH figure dans la notice. Le lorazépam se lie au site benzodiazépine du récepteur GABA-A et renforce de façon allostérique la conductance chlorure inhibitrice.

Repères pratiques

Selon la pratique officinale courante, espacer les prises d'antiacide et de Ativan de deux heures évite l'essentiel des interactions par fixation directe. Les IPP et les anti-H2, pris selon leur propre rythme, n'imposent pas d'espacement mais peuvent déplacer l'absorption de Lorazepam au fil des semaines d'usage conjoint. Le pharmacien confirme si Ativan aux doses de 0.5mg, 1mg, 2mg est concerné.

Questions fréquentes

Puis-je prendre des antiacides avec Ativan ? ▾

Oui pour la plupart des utilisateurs, mais espacer les prises de deux heures limite toute interaction directe avec Lorazepam aux doses de 0.5mg, 1mg, 2mg. Certains médicaments se lient aux composants des antiacides et s'absorbent moins bien en cas de prise simultanée.

Mon IPP modifie-t-il l'effet de Ativan ? ▾

Pour la plupart des médicaments de la classe Anxiolytiques, il n'existe pas d'interaction cliniquement significative. Pour les principes actifs sensibles au pH, un usage prolongé d'IPP peut réduire l'absorption de Ativan ; le prescripteur envisagera alors une alternative ou une adaptation de la dose si cela concerne Lorazepam.

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