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Synthetic progestin (emergency contraception)

Levonorgestrel mit der Antibabypille

Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Levonorgestrel (Levonorgestrel) ein. Die Kombination ist bei 1.5mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.

Wie Levonorgestrel die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann

Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Levonorgestrel auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Levonorgestrel die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Synthetic progestin (emergency contraception) haben bei 1.5mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.

Praktische Empfehlung

Nach der Fachinformation zu Levonorgestrel sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Levonorgestrel mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Levonorgestrel-Therapie die übliche Maßnahme.

Häufig gestellte Fragen

Macht Levonorgestrel meine Pille weniger wirksam?

Die meisten Arzneimittel aus Synthetic progestin (emergency contraception) beeinträchtigen bei 1.5mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Levonorgestrel gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.

Brauche ich unter Levonorgestrel eine zusätzliche Verhütung?

Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Levonorgestrel und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 1.5mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Levonorgestrel mit hormoneller Verhütung interagiert.

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