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Synthetic progestin (emergency contraception)

Levonorgestrel con la píldora anticonceptiva

Muchas mujeres en edad reproductiva toman un anticonceptivo combinado o de gestágeno solo y, a la vez, un fármaco crónico como Levonorgestrel (Levonorgestrel). La combinación suele ir bien a 1.5mg, pero algunos fármacos reducen la eficacia anticonceptiva de forma relevante y requieren método de barrera adicional o cambio.

Cómo afecta Levonorgestrel a la eficacia anticonceptiva

Los anticonceptivos combinados y de gestágeno solo se metabolizan por CYP3A4. Los inductores potentes del CYP3A4 (algunos antiepilépticos, rifampicina, hierba de San Juan) bajan los niveles plasmáticos y reducen la eficacia. Si Levonorgestrel actúa sobre CYP3A4 determinará si Levonorgestrel afecta a la anticoncepción. La mayoría de fármacos de Synthetic progestin (emergency contraception) no afecta de forma clínica a la píldora a 1.5mg.

Recomendación práctica

Según la ficha técnica de Levonorgestrel, las mujeres con anticoncepción hormonal deben revisar Levonorgestrel con el farmacéutico o médico. Si hay interacción documentada, añadir barrera o cambiar a método no oral (DIU, implante) durante el tratamiento con Levonorgestrel es la mitigación habitual.

Preguntas frecuentes

¿Hará Levonorgestrel que mi píldora sea menos eficaz?

La mayoría de fármacos de Synthetic progestin (emergency contraception) a 1.5mg no afecta la eficacia anticonceptiva oral. Las excepciones son inductores CYP3A4 y algunos más. La ficha técnica de Levonorgestrel indica si la interacción es relevante.

¿Necesito anticonceptivo de respaldo con Levonorgestrel?

Solo si hay interacción documentada entre Levonorgestrel y el método. Para la mayoría a 1.5mg no hace falta. El farmacéutico confirma si Levonorgestrel interactúa con la anticoncepción hormonal.

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