Inhaled corticosteroid
Budesonide und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Budesonide (Budesonide) bei 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Budesonide über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Inhaled corticosteroid mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Budesonide klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Budesonide
Gemäß der Fachinformation zu Budesonide ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Budesonid bindet an intrazelluläre Glukokortikoidrezeptoren und moduliert die Gentranskription. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Budesonide sind bei 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Budesonide Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Inhaled corticosteroid sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Budesonide konkret betroffen ist, hängt von Budesonide ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Budesonide zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Budesonide in 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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