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Antidepressiva

Lexapro mit der Antibabypille

Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Lexapro (Escitalopram) ein. Die Kombination ist bei 5mg, 10mg, 20mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.

Wie Lexapro die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann

Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Escitalopram auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Lexapro die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Antidepressiva haben bei 5mg, 10mg, 20mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.

Praktische Empfehlung

Nach der Fachinformation zu Escitalopram sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Lexapro mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Lexapro-Therapie die übliche Maßnahme.

Häufig gestellte Fragen

Macht Lexapro meine Pille weniger wirksam?

Die meisten Arzneimittel aus Antidepressiva beeinträchtigen bei 5mg, 10mg, 20mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Escitalopram gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.

Brauche ich unter Lexapro eine zusätzliche Verhütung?

Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Lexapro und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 5mg, 10mg, 20mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Escitalopram mit hormoneller Verhütung interagiert.

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