5-alpha-reductase inhibitor (type II)
甲状腺薬（レボチロキシン）とFinasteride
レボチロキシンは世界で最も処方頻度の高い薬剤の一つであり、服用中の多くの成人はFinasteride（Finasteride）などの慢性疾患治療薬も併用しています。一般に併用は安全ですが、レボチロキシンは治療域が狭く吸収が変動しやすいため、1mgでの併用では他の組み合わせより重要となる実践的留意点がいくつかあります。
Finasterideが甲状腺薬に及ぼす影響
レボチロキシンの吸収は食事、カルシウム、鉄、いくつかの薬剤との時間間隔に敏感です。Finasterideが干渉するかどうかはFinasterideに依存し、5-alpha-reductase inhibitor (type II)に属する大半の薬剤は甲状腺ホルモン濃度に臨床的に意味のある影響を及ぼしませんが、少数はTSHまたは遊離T4分画に影響することがあります。フィナステリドは5-アルファ還元酵素II型に高親和性で結合し、テストステロンからDHTへの変換を阻害します。血清DHT濃度は脱毛症に用いる1日1mg投与で約65–70%、BPHに用いる5mg投与で約90%低下します。DHT曝露の減少により、男性型脱毛症患者の頭皮毛包のアンドロゲン依存性ミニチュア化が抑制され、BPHでは前立腺容積が減少します。本分子は皮膚における優位なアイソザイムである5-アルファ…
実践的な服用タイミング
標準的な内分泌診療では、レボチロキシンは空腹時に食前30分以上、相互作用薬剤とは4時間以上空けて服用します。1mgのFinasterideは通常レボチロキシンの服用時刻と関係なく服用可能ですが、Finasterideの添付文書で具体的な指示を確認します。
よくある質問
Finasterideは甲状腺値に影響しますか。 ▾
5-alpha-reductase inhibitor (type II)の大半は1mgにおいて甲状腺ホルモン濃度を直接変化させません。一部はTSH検査、ホルモン結合蛋白、遊離T4分画にわずかな影響を及ぼすことがあります。数か月ごとの甲状腺機能検査で有意な変動を確認できます。
レボチロキシンに対しFinasterideはいつ服用すべきですか。 ▾
レボチロキシンは空腹時に食前30分以上、相互作用薬剤とは4時間以上空けて服用します。1mgのFinasterideは通常時間的制約はなく、薬剤師がFinasterideの添付文書に基づき確認します。
Products containing Finasteride
More on Finasteride
本ウェブサイトの情報は参考および教育目的のみで提供されます。資格を有する医療従事者への相談に代わるものではありません。