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Short-acting SSRI (premature ejaculation)

Dapoxetine en cas d'insuffisance hépatique : posologie et sécurité

Le foie est le principal site de métabolisation de nombreux médicaments, dont Dapoxetine (Dapoxetine). Une insuffisance hépatique ralentit l'élimination et peut porter les concentrations de Dapoxetine au-delà de la fourchette visée, amplifiant les effets indésirables. Les personnes atteintes d'hépatopathie chronique, d'hépatite récente ou présentant des transaminases nettement élevées nécessitent une approche adaptée de Dapoxetine aux doses de 30mg, 60mg.

Pourquoi la fonction hépatique compte

Dapoxetine est métabolisé par les cytochromes hépatiques pour de nombreux médicaments. Une fonction hépatique diminuée ralentit ce métabolisme, allonge la demi-vie et élève les concentrations plasmatiques. La dapoxétine bloque sélectivement le transporteur de la sérotonine sur le neurone présynaptique, ce qui augmente la concentration de sérotonine dans la fente synaptique. La notice classe habituellement la sévérité selon le score de Child-Pugh — A légère, B modérée, C sévère — et indique les adaptations correspondantes.

Repères pratiques

Selon la notice de Dapoxetine, un bilan hépatique initial est recommandé avant l'instauration de Dapoxetine chez tout patient à risque, puis périodiquement en cas d'hépatopathie chronique. Une insuffisance sévère de classe Child-Pugh C constitue souvent une contre-indication ou impose une réduction importante de la dose ; une atteinte légère autorise généralement les doses habituelles parmi 30mg, 60mg avec une surveillance rapprochée.

Questions fréquentes

Dapoxetine est-il compatible avec une atteinte hépatique ?

Une insuffisance hépatique légère autorise habituellement Dapoxetine aux doses usuelles parmi 30mg, 60mg, ou légèrement réduites, sous surveillance. Une atteinte modérée à sévère impose souvent une réduction importante. Une insuffisance sévère de classe Child-Pugh C peut contre-indiquer Dapoxetine entièrement.

Dapoxetine peut-il abîmer le foie ?

La plupart des médicaments de la classe Short-acting SSRI (premature ejaculation) aux doses habituelles parmi 30mg, 60mg n'endommagent pas un foie sain. Une minorité peut provoquer une atteinte hépatique médicamenteuse chez des personnes prédisposées, généralement détectée par la surveillance des transaminases. La notice de Dapoxetine précise le risque documenté.

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