Phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitor
Avanafil et pamplemousse : une vraie interaction ?
Le pamplemousse a la réputation d'interagir avec les médicaments, et l'avertissement est fondé pour un certain nombre d'entre eux. Savoir s'il concerne précisément Avanafil (Avanafil) aux doses de 50mg, 100mg, 200mg dépend du fait que le principe actif Avanafil soit métabolisé ou non par le CYP3A4 de la paroi intestinale, et de la part que cette voie occupe dans le métabolisme de premier passage.
Le mécanisme du CYP3A4
Le pamplemousse, fruit comme jus, inhibe les enzymes CYP3A4 de la paroi intestinale, ce qui augmente la fraction absorbée des médicaments métabolisés par cette enzyme. Pour les molécules de la classe Phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitor soumises à un métabolisme de premier passage via le CYP3A4, une consommation régulière de pamplemousse peut élever les concentrations plasmatiques de Avanafil dans des proportions cliniquement significatives et amplifier les effets indésirables.
Conduite à tenir avec Avanafil
Selon la notice de Avanafil, lorsque le pamplemousse est signalé comme interaction, la conduite la plus sûre consiste à l'éviter totalement ou à discuter du moment de la consommation avec le prescripteur. L'avanafil inhibe sélectivement la phosphodiestérase de type 5 dans le corps caverneux, ce qui augmente le GMP cyclique et amplifie la vasodilatation médiée par le monoxyde d'azote en réponse à la sti… Une petite portion occasionnelle peut être tolérable ; en revanche, de grandes quantités quotidiennes autour de la prise de Avanafil sont déconseillées aux doses de 50mg, 100mg, 200mg.
Questions fréquentes
Puis-je manger du pamplemousse sous Avanafil ? ▾
Pour certains médicaments de la classe Phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitor, le pamplemousse est à éviter ou à limiter en raison de l'inhibition du CYP3A4. Que Avanafil soit concerné dépend de Avanafil ; la notice le précise. En cas de doute, interrogez le pharmacien ou consultez la notice patient.
À partir de quelle quantité le pamplemousse pose-t-il problème ? ▾
Pour les médicaments réellement concernés, même une consommation quotidienne modeste — un pamplemousse entier ou un grand verre de jus — peut modifier sensiblement les concentrations. Avec Avanafil aux doses de 50mg, 100mg, 200mg, la tolérance individuelle varie ; le choix prudent reste d'éviter le pamplemousse dès qu'une interaction est mentionnée.
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