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Antidépresseurs

Zoloft avec des antibiotiques : interactions et sécurité

Les cures d'antibiotiques sont fréquentes, brèves et souvent associées à des traitements chroniques comme Zoloft (Sertraline). La plupart des antibiotiques n'interfèrent pas de façon significative avec Sertraline aux doses de 25mg, 50mg, 100mg, mais quelques classes le font, et un petit nombre d'associations est à éviter.

Les interactions antibiotiques courantes

Les macrolides — clarithromycine, érythromycine — et certains antifongiques inhibent le métabolisme hépatique via le CYP3A4 et élèvent les concentrations plasmatiques de nombreux médicaments, dont certaines molécules de la classe Antidépresseurs. La rifampicine produit l'effet inverse en accélérant le métabolisme. La plupart des pénicillines, céphalosporines, fluoroquinolones et cyclines n'entraînent aucune interaction cliniquement significative avec Sertraline aux doses de 25mg, 50mg, 100mg.

Repères pratiques

Selon la notice de Sertraline, toute cure d'antibiotique doit être vérifiée par le prescripteur ou le pharmacien au regard des interactions connues avant d'être associée à Zoloft. Une adaptation de la dose parmi 25mg, 50mg, 100mg ou un remplacement temporaire est parfois préférable pendant la durée de la cure.

Questions fréquentes

Puis-je prendre Zoloft pendant une cure d'antibiotiques ?

Avec la plupart des antibiotiques courants, oui. Quelques classes — notamment les macrolides et les antifongiques azolés — modifient le métabolisme de Sertraline et peuvent imposer une adaptation temporaire de la dose parmi 25mg, 50mg, 100mg. Le pharmacien doit examiner tout nouvel antibiotique au regard du traitement en cours par Zoloft.

Les antibiotiques annulent-ils l'effet de Zoloft ?

La plupart des antibiotiques n'agissent pas sur l'efficacité de Zoloft. La rifampicine et quelques autres peuvent en revanche abaisser les concentrations de Sertraline et réduire l'effet ; dans ce cas, le prescripteur peut adapter la dose pendant la cure et dans les jours qui suivent.

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