Levitra (vardénafil)
Levitra est un médicament sur ordonnance à base de vardénafil, un inhibiteur de la PDE5 destiné à l'homme adulte présentant une dysfonction érectile. Les comprimés existent en 5, 10 et 20 mg. Commercialisé par Bayer, il agit dans des délais proches de ceux du sildénafil.
- Substances actives
- Vardenafil
- Laboratoire
- Bayer
- Formes pharmaceutiques
- tablet
- Catégorie
- Dysfonction érectile
What is it?
Levitra est le nom de marque d'origine du vardénafil, un médicament oral autorisé pour la première fois en 2003 dans le traitement de la dysfonction érectile chez l'homme adulte. Fabriqué par Bayer, il a été le troisième inhibiteur de la PDE5 à arriver sur le marché, après le sildénafil et le tadalafil. Le médicament ne provoque pas d'érection par lui-même — une stimulation sexuelle est nécessaire — et il n'est délivré que sur ordonnance dans la plupart des pays. Levitra se positionne comme une alternative aux autres inhibiteurs de la PDE5, avec une durée d'action proche de celle du sildénafil.
Substances actives
Chaque comprimé de Levitra contient du chlorhydrate de vardénafil comme principe actif, proposé en trois dosages commerciaux : 5, 10 et 20 mg. Le vardénafil est un inhibiteur sélectif de la PDE5 dont le rapport de sélectivité in vitro vis-à-vis d'enzymes apparentées comme la PDE6 et la PDE11 dépasse celui du sildénafil, même si la portée clinique de cette différence reste modeste. Le comprimé d'origine Bayer est rond et de couleur orange.
Forms and dosages
Levitra se présente sous forme de comprimés pelliculés ronds et orange. La dose initiale habituelle chez l'adulte est de 10 mg, prise environ une heure avant l'activité sexuelle prévue. Selon la tolérance et l'effet obtenu, le médecin peut abaisser la dose à 5 mg ou la porter à 20 mg. La fréquence maximale est d'une prise par 24 heures. Les comprimés se prennent avec ou sans aliments, un repas riche en graisses pouvant retarder le délai d'action d'environ une heure.
Indications
Levitra est indiqué chez l'homme adulte dans le traitement de la dysfonction érectile. Il n'est autorisé ni dans l'hypertrophie bénigne de la prostate, ni dans l'hypertension artérielle pulmonaire, ni chez la femme, en pédiatrie ou chez l'homme sans diagnostic de dysfonction érectile. Selon la notice du fabricant, le traitement ne doit être envisagé qu'après évaluation, par un médecin, des causes sous-jacentes, de l'aptitude cardiovasculaire et des traitements en cours.
Mécanisme d'action
Lors de la stimulation sexuelle, du monoxyde d'azote est libéré dans le corps caverneux et active une enzyme produisant du GMP cyclique, qui relâche le muscle lisse et augmente l'afflux sanguin nécessaire à l'érection. Le vardénafil inhibe la PDE5 et empêche la dégradation du GMP cyclique, prolongeant son action. Le délai d'action est typiquement de 30 à 60 minutes après la prise, pour un effet pouvant durer jusqu'à quatre heures selon les essais cliniques — profil proche de celui du sildénafil, la stimulation sexuelle restant indispensable.
Questions fréquentes
Comment Levitra se compare-t-il au Viagra et au Cialis ? ▾
Levitra et Viagra ont des délais d'action proches (30 à 60 minutes) et des durées comparables (jusqu'à quatre heures), leurs demi-vies étant courtes l'une comme l'autre. Cialis s'en distingue nettement avec une fenêtre de 36 heures. Les études comparatives directes montrent une réponse érectile équivalente entre Levitra et Viagra à doses équivalentes. Certains patients rapportent moins d'effets visuels sous Levitra, du fait de sa sélectivité supérieure pour la PDE5, mais les différences cliniques restent modestes.
En combien de temps Levitra agit-il ? ▾
Selon les essais cliniques, le délai d'action est typiquement de 30 à 60 minutes après une prise à jeun. Un repas riche en graisses peut le retarder d'environ une heure. Une stimulation sexuelle est nécessaire pour que le médicament produise son effet : le comprimé seul ne provoque pas d'érection. La notice indique que l'effet peut durer jusqu'à quatre heures, avec des variations individuelles.
Par quelle dose faut-il commencer ? ▾
La dose initiale habituelle chez l'adulte est de 10 mg, prise environ une heure avant l'activité sexuelle. Selon la tolérance et la réponse, le médecin peut la réduire à 5 mg ou l'augmenter à 20 mg. La fréquence maximale est d'un comprimé par 24 heures. Les patients âgés et ceux prenant des traitements interagissant peuvent débuter à 2,5 mg. Le choix de la dose initiale revient toujours à un médecin connaissant les antécédents du patient.
Levitra et vardénafil générique, est-ce la même chose ? ▾
Levitra est la marque d'origine du vardénafil, fabriquée par Bayer. Le vardénafil générique contient le même principe actif aux mêmes dosages et répond aux mêmes exigences réglementaires de bioéquivalence sur les marchés où il est autorisé. Les différences portent sur les excipients, la forme, la couleur et le prix. Selon les autorités, un générique autorisé doit produire des effets cliniques comparables, même si la réponse individuelle peut varier.
Levitra présente-t-il des interactions particulières ? ▾
Oui. Au-delà des contre-indications communes aux inhibiteurs de la PDE5 (dérivés nitrés, stimulateurs de la guanylate cyclase), le vardénafil exerce un effet mesurable sur l'intervalle QT. Il est contre-indiqué en cas de syndrome du QT long congénital et impose la prudence en association aux antiarythmiques de classe IA ou III. D'autres interactions cliniquement importantes concernent les alphabloquants, certains antifongiques et antirétroviraux, ainsi que le jus de pamplemousse en grande quantité. Selon la notice, tous les traitements en cours doivent être passés en revue avant l'instauration.
Médicaments apparentés
Sources
Cette page s'appuie sur le résumé des caractéristiques du produit de Vardenafil. Les liens ci-dessous ouvrent une recherche portant sur cette substance active dans chaque registre : vous accédez ainsi toujours à la version en vigueur, et non à une copie figée.
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