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Neuraminidase inhibitor

Oseltamivir y pomelo: ¿interacción real?

El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Oseltamivir (Oseltamivir) a 30mg, 45mg, 75mg depende de si Oseltamivir se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.

El mecanismo CYP3A4

El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Neuraminidase inhibitor con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Oseltamivir de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.

Qué hacer con Oseltamivir

Según la ficha técnica de Oseltamivir, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. El oseltamivir es un profármaco hidrolizado rápidamente por las esterasas hepáticas al metabolito activo carboxilato, que inhibe selectivamente la enzima neuraminidasa de la superficie de los virus de… Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 30mg, 45mg, 75mg.

Preguntas frecuentes

¿Puedo comer pomelo con Oseltamivir?

Para algunos fármacos de Neuraminidase inhibitor conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Oseltamivir en concreto depende de Oseltamivir; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.

¿Cuánto pomelo es demasiado con Oseltamivir?

Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Oseltamivir a 30mg, 45mg, 75mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.

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