Antiepileptic (sodium channel blocker)
Lamotrigine con la píldora anticonceptiva
Muchas mujeres en edad reproductiva toman un anticonceptivo combinado o de gestágeno solo y, a la vez, un fármaco crónico como Lamotrigine (Lamotrigine). La combinación suele ir bien a 25mg, 50mg, 100mg, 200mg, pero algunos fármacos reducen la eficacia anticonceptiva de forma relevante y requieren método de barrera adicional o cambio.
Cómo afecta Lamotrigine a la eficacia anticonceptiva
Los anticonceptivos combinados y de gestágeno solo se metabolizan por CYP3A4. Los inductores potentes del CYP3A4 (algunos antiepilépticos, rifampicina, hierba de San Juan) bajan los niveles plasmáticos y reducen la eficacia. Si Lamotrigine actúa sobre CYP3A4 determinará si Lamotrigine afecta a la anticoncepción. La mayoría de fármacos de Antiepileptic (sodium channel blocker) no afecta de forma clínica a la píldora a 25mg, 50mg, 100mg, 200mg.
Recomendación práctica
Según la ficha técnica de Lamotrigine, las mujeres con anticoncepción hormonal deben revisar Lamotrigine con el farmacéutico o médico. Si hay interacción documentada, añadir barrera o cambiar a método no oral (DIU, implante) durante el tratamiento con Lamotrigine es la mitigación habitual.
Preguntas frecuentes
¿Hará Lamotrigine que mi píldora sea menos eficaz? ▾
La mayoría de fármacos de Antiepileptic (sodium channel blocker) a 25mg, 50mg, 100mg, 200mg no afecta la eficacia anticonceptiva oral. Las excepciones son inductores CYP3A4 y algunos más. La ficha técnica de Lamotrigine indica si la interacción es relevante.
¿Necesito anticonceptivo de respaldo con Lamotrigine? ▾
Solo si hay interacción documentada entre Lamotrigine y el método. Para la mayoría a 25mg, 50mg, 100mg, 200mg no hace falta. El farmacéutico confirma si Lamotrigine interactúa con la anticoncepción hormonal.
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