Triazole antifungal
Fluconazole con medicación tiroidea (levotiroxina)
La levotiroxina es uno de los fármacos más prescritos a nivel mundial y muchos adultos que la toman usan también medicación crónica como Fluconazole (Fluconazole). La combinación suele ser segura, pero el estrecho índice terapéutico y la absorción exigente de la levotiroxina hacen que pocos detalles prácticos importen más que en otros pares a 50mg, 100mg, 150mg, 200mg.
Cómo afecta Fluconazole a la tiroides
La absorción de levotiroxina es sensible al momento de la toma respecto a comida, calcio, hierro y varios fármacos. Que Fluconazole interfiera depende de Fluconazole; la mayoría de agentes de Triazole antifungal no afectan de forma clínica los niveles tiroideos, pero algunos alteran TSH o la fracción libre de T4. El fluconazol es un antifúngico triazólico que inhibe la enzima dependiente del citocromo P450 lanosterol 14-alfa-demetilasa, bloqueando la síntesis de ergosterol a partir de lanosterol.
Pauta práctica
Según la práctica endocrina estándar, la levotiroxina se toma en ayunas, 30 minutos antes de comer y 4 horas separada de fármacos interactuantes. Fluconazole a 50mg, 100mg, 150mg, 200mg suele poder tomarse en cualquier momento respecto a la levotiroxina, pero hay que revisar la ficha técnica de Fluconazole por si hay instrucciones específicas.
Preguntas frecuentes
¿Afectará Fluconazole a mis niveles tiroideos? ▾
La mayoría de fármacos de Triazole antifungal no alteran directamente los niveles tiroideos a 50mg, 100mg, 150mg, 200mg. Algunos afectan la TSH, las proteínas transportadoras o la fracción libre de T4 de forma sutil. La función tiroidea cada pocos meses detecta cualquier deriva relevante.
¿Cuándo tomar Fluconazole respecto a la levotiroxina? ▾
La levotiroxina se toma en ayunas con 30 min de espera y 4 h de separación de interactuantes. Fluconazole a 50mg, 100mg, 150mg, 200mg suele no tener restricción específica; el farmacéutico lo confirma según la ficha técnica de Fluconazole.
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