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Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)

Duloxetine y pomelo: ¿interacción real?

El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Duloxetine (Duloxetine) a 20mg, 30mg, 60mg depende de si Duloxetine se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.

El mecanismo CYP3A4

El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Duloxetine de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.

Qué hacer con Duloxetine

Según la ficha técnica de Duloxetine, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. La duloxetina inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina en la sinapsis, con efecto más débil sobre la dopamina. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 20mg, 30mg, 60mg.

Preguntas frecuentes

¿Puedo comer pomelo con Duloxetine?

Para algunos fármacos de Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Duloxetine en concreto depende de Duloxetine; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.

¿Cuánto pomelo es demasiado con Duloxetine?

Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Duloxetine a 20mg, 30mg, 60mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.

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