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Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)

Duloxetine con la píldora anticonceptiva

Muchas mujeres en edad reproductiva toman un anticonceptivo combinado o de gestágeno solo y, a la vez, un fármaco crónico como Duloxetine (Duloxetine). La combinación suele ir bien a 20mg, 30mg, 60mg, pero algunos fármacos reducen la eficacia anticonceptiva de forma relevante y requieren método de barrera adicional o cambio.

Cómo afecta Duloxetine a la eficacia anticonceptiva

Los anticonceptivos combinados y de gestágeno solo se metabolizan por CYP3A4. Los inductores potentes del CYP3A4 (algunos antiepilépticos, rifampicina, hierba de San Juan) bajan los niveles plasmáticos y reducen la eficacia. Si Duloxetine actúa sobre CYP3A4 determinará si Duloxetine afecta a la anticoncepción. La mayoría de fármacos de Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) no afecta de forma clínica a la píldora a 20mg, 30mg, 60mg.

Recomendación práctica

Según la ficha técnica de Duloxetine, las mujeres con anticoncepción hormonal deben revisar Duloxetine con el farmacéutico o médico. Si hay interacción documentada, añadir barrera o cambiar a método no oral (DIU, implante) durante el tratamiento con Duloxetine es la mitigación habitual.

Preguntas frecuentes

¿Hará Duloxetine que mi píldora sea menos eficaz?

La mayoría de fármacos de Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) a 20mg, 30mg, 60mg no afecta la eficacia anticonceptiva oral. Las excepciones son inductores CYP3A4 y algunos más. La ficha técnica de Duloxetine indica si la interacción es relevante.

¿Necesito anticonceptivo de respaldo con Duloxetine?

Solo si hay interacción documentada entre Duloxetine y el método. Para la mayoría a 20mg, 30mg, 60mg no hace falta. El farmacéutico confirma si Duloxetine interactúa con la anticoncepción hormonal.

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