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Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)

Citalopram y pomelo: ¿interacción real?

El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Citalopram (Citalopram) a 10mg, 20mg, 40mg depende de si Citalopram se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.

El mecanismo CYP3A4

El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Citalopram de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.

Qué hacer con Citalopram

Según la ficha técnica de Citalopram, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. El citalopram inhibe selectivamente el transportador de recaptación de serotonina, aumentando la disponibilidad sináptica con afinidad limitada por transportadores de noradrenalina u otros receptores. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 10mg, 20mg, 40mg.

Preguntas frecuentes

¿Puedo comer pomelo con Citalopram?

Para algunos fármacos de Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Citalopram en concreto depende de Citalopram; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.

¿Cuánto pomelo es demasiado con Citalopram?

Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Citalopram a 10mg, 20mg, 40mg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.

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