Zithromax (azitromicina) comprimidos antibióticos
Zithromax es un antibiótico oral macrólido con receta a base de azitromicina. Se usa en adultos y niños en infecciones respiratorias, otitis, infecciones de transmisión sexual y de piel y tejidos blandos, con pautas cortas cómodas.
- Principios activos
- Azithromycin
- Fabricante
- Pfizer
- Formas farmacéuticas
- tablet, oral suspension, extended-release suspension
- Dosis disponibles
- 250mg, 500mg, 600mg
- Categoría
- Antibióticos
¿Qué es?
Zithromax es la marca original de azitromicina, comercializada por Pfizer desde los años noventa. Se comercializa en comprimidos, suspensión oral, suspensión de liberación prolongada y solución parenteral. Existen muchos genéricos de azitromicina autorizados en todo el mundo, y la molécula forma parte de la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS por su amplia utilidad clínica.
Principios activos
Cada comprimido contiene azitromicina (como dihidrato) como único principio activo a 250mg, 500mg o 600mg. La azitromicina es un antibiótico azálido de anillo de 15 miembros semisintético, estructuralmente emparentado con el macrólido eritromicina (anillo de 14).
Formas y dosis
Zithromax se administra por vía oral una vez al día, a menudo en pauta corta. Según la ficha técnica, las pautas habituales en adultos incluyen 500mg el día 1 seguidos de 250mg al día los días 2-5, o una dosis única de 1g o 2g para algunas indicaciones. La dosis pediátrica se ajusta al peso. Su semivida tisular prolongada permite pautas cortas a pesar de la semivida plasmática rápida.
Indicaciones
Zithromax está aprobado en adultos y niños para el tratamiento de la neumonía comunitaria, las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica, sinusitis, faringitis estreptocócica, otitis media, uretritis y cervicitis por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae, e infecciones de piel y tejidos blandos. Según las guías internacionales, también se utiliza en el tratamiento y la profilaxis de la enfermedad por Mycobacterium avium complex en inmunodeprimidos.
Cómo funciona
La azitromicina se une a la subunidad ribosómica 50S de las bacterias e inhibe la síntesis proteica. Es bacteriostática frente a la mayoría de los microorganismos sensibles, pero bactericida a altas concentraciones frente a algunas especies. Se acumula en los tejidos y las células inflamatorias, generando concentraciones locales altas que persisten días tras finalizar el tratamiento, lo que permite pautas cortas.
Preguntas frecuentes
¿Por qué se prescribe Zithromax en pauta corta? ▾
La azitromicina tiene una semivida terminal muy larga en tejidos (unas 68 horas), por lo que las concentraciones terapéuticas persisten días tras la última dosis. Esto sostiene pautas cortas como las de 5 días o las dosis únicas descritas en la ficha técnica, que mejoran la adherencia y reducen la exposición antibiótica total respecto a las pautas convencionales de 7 a 10 días en indicaciones similares.
¿Interacciona con fármacos del ritmo cardiaco? ▾
La azitromicina puede prolongar el intervalo QT y se ha asociado a casos raros de torsades de pointes, sobre todo en pacientes con factores de riesgo como alteraciones electrolíticas u otros fármacos prolongadores del QT. Según varias comunicaciones reguladoras, se recomienda precaución en pacientes con arritmia cardiaca, síndrome de QT largo congénito o tratamientos prolongadores del QT. El médico debe revisar la medicación.
¿Puedo tomar alcohol con Zithromax? ▾
El consumo moderado de alcohol no interacciona directamente con la azitromicina como ocurre con otros antibióticos como el metronidazol, pero puede empeorar los efectos digestivos y enlentecer la recuperación. Según la ficha técnica, los pacientes con consumo significativo deben consultarlo, y suele recomendarse evitarlo durante la infección aguda.
¿Pueden tomarlo los niños? ▾
Sí. Zithromax está aprobado en niños, con dosis ajustadas al peso descritas en la ficha técnica. Las suspensiones orales facilitan la administración. Según las guías internacionales, la azitromicina se utiliza en pediatría en infecciones respiratorias seleccionadas, sobre todo en alergia a penicilinas, aunque los agentes de primera línea varían según la indicación.
¿Cuáles son las principales contraindicaciones? ▾
Zithromax está contraindicado en hipersensibilidad conocida a la azitromicina, la eritromicina u otros macrólidos o ketólidos, y en pacientes con antecedentes de ictericia colestásica o disfunción hepática asociada a uso previo de azitromicina. Se requiere precaución en prolongación del QT, insuficiencia hepática grave y uso simultáneo de fármacos prolongadores del QT. Según la ficha técnica, debe revisarse el historial antes de la prescripción.
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