Xalatan (latanoprost) colirio para glaucoma
Xalatan es un análogo de prostaglandina F2-alfa oftálmico a base de latanoprost. Se utiliza en adultos y niños en la hipertensión ocular y el glaucoma crónico de ángulo abierto, con una aplicación nocturna diaria y reducción significativa de la presión intraocular.
- Principios activos
- Latanoprost
- Fabricante
- Pfizer
- Formas farmacéuticas
- ophthalmic solution
- Dosis disponibles
- 0.005%
¿Qué es?
Xalatan es la marca original de latanoprost solución oftálmica, comercializada por Pfizer (originalmente Pharmacia). Fue el primer análogo de prostaglandina aprobado para uso clínico en el glaucoma, en 1996, y se comercializa como solución oftálmica al 0,005%. Se dispensa solo con receta. Existen muchos genéricos autorizados de latanoprost solución oftálmica, y la molécula forma parte de la Lista de Medicamentos Esenciales de la OMS.
Principios activos
Cada mililitro de Xalatan solución oftálmica contiene latanoprost como único principio activo a 0,05mg (0,005%). El latanoprost es un profármaco éster de prostaglandina F2-alfa, hidrolizado por las esterasas corneales a su ácido libre activo que se une al receptor FP de prostaglandina.
Formas y dosis
Xalatan se administra como una gota en el ojo afectado una vez al día, idealmente por la noche. Según la ficha técnica, una dosificación más frecuente reduce, en lugar de aumentar, el efecto sobre la presión. Si se usan varios colirios, deben separarse al menos 5 minutos. Los frascos sellados suelen guardarse refrigerados hasta su primera apertura, y luego a temperatura ambiente durante el uso.
Indicaciones
Xalatan está aprobado en adultos y niños para la reducción de la presión intraocular elevada en pacientes con glaucoma crónico de ángulo abierto o hipertensión ocular. Según las guías internacionales, los análogos de prostaglandina como el latanoprost suelen ser de primera línea en el glaucoma de nuevo diagnóstico por su eficacia, dosificación diaria y perfil sistémico favorable. Se considera la combinación con otros agentes cuando no se alcanza la presión objetivo con monoterapia.
Cómo funciona
El latanoprost es un profármaco éster hidrolizado por las esterasas corneales a su ácido libre activo, que se une selectivamente al receptor FP de prostaglandina. La activación del receptor FP en el tejido uveoescleral aumenta la salida del humor acuoso por esta vía no trabecular, reduciendo la presión intraocular. El efecto reductor de la presión comienza en 3-4 horas, alcanza su máximo a las 8-12 horas y se mantiene al menos 24 horas.
Preguntas frecuentes
¿En qué se diferencia Xalatan de Lumigan? ▾
Ambos son agentes prostaglandínicos en el glaucoma. Xalatan contiene latanoprost (análogo verdadero de prostaglandina F2-alfa), mientras que Lumigan contiene bimatoprost (análogo de prostamida). La eficacia clínica es comparable, con una reducción de presión algo mayor con bimatoprost en algunos estudios pero con mayor hiperemia conjuntival. Según las guías, la elección depende de la respuesta individual y la tolerabilidad.
¿Cuándo se aplica? ▾
Xalatan se aplica como una gota en el ojo afectado una vez al día, idealmente por la noche. Según la ficha técnica, esta pauta se ajusta a la variación diurna de la presión intraocular y ofrece un control óptimo. Una dosificación más frecuente reduce, en lugar de aumentar, el efecto. Si se olvida una dosis, la siguiente se aplica a la hora habitual, sin duplicar.
¿Por qué cambia el color del iris? ▾
Los análogos de prostaglandinas estimulan la melanogénesis en los melanocitos del iris, con aumento gradual de la pigmentación marrón. El cambio se nota más en iris de color mixto (azul-marrón, verde-marrón, avellana) y es permanente. Según la ficha técnica, debe informarse al paciente de esta posibilidad antes de iniciar el tratamiento. El cambio cosmético no afecta a la función ocular ni al control del glaucoma.
¿Cómo debe conservarse? ▾
Los frascos sellados de Xalatan suelen conservarse refrigerados (2-8°C) hasta su primera apertura, y luego a temperatura ambiente (hasta 25°C) durante el uso, habitualmente hasta 4 semanas tras la apertura. Las condiciones pueden variar según el país y la marca. Deben seguirse las instrucciones de cada ficha técnica para mantener la potencia. Debe desecharse cualquier solución decolorada o con partículas.
¿Cuáles son las principales contraindicaciones? ▾
Xalatan está contraindicado en hipersensibilidad conocida al latanoprost o sus excipientes. Se requiere precaución en inflamación intraocular activa, en pacientes afáquicos o pseudoafáquicos con cápsula posterior alterada (riesgo de edema macular), en antecedentes de queratitis herpética y durante el embarazo y la lactancia. Según la ficha técnica, el historial debe revisarse antes de la prescripción.
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