Symbicort y pomelo: ¿interacción real?
El pomelo tiene fama de zumo que interactúa con fármacos y el aviso es real para varios. Que importe en concreto para Symbicort (Budesonide / Formoterol) a 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg depende de si Budesonide, Formoterol se metaboliza por CYP3A4 en la pared intestinal y cuánto pesa esa vía en el primer paso.
El mecanismo CYP3A4
El pomelo (y su zumo) inhibe enzimas CYP3A4 de la pared intestinal y aumenta la dosis absorbida de fármacos metabolizados por esa vía. En agentes de Medicamentos respiratorios con primer paso por CYP3A4, el consumo habitual de pomelo puede elevar los niveles plasmáticos de Budesonide, Formoterol de forma clínicamente relevante y amplificar efectos.
Qué hacer con Symbicort
Según la ficha técnica de Budesonide, Formoterol, si el pomelo aparece como interacción, lo más seguro es evitarlo del todo o comentar el momento de la toma con el prescriptor. La budesonida reduce la inflamación crónica de la vía aérea mediante la activación del receptor glucocorticoide, disminuyendo la migración de células inflamatorias y la liberación de citocinas. Una porción ocasional pequeña puede tolerarse; raciones diarias grandes cerca de la toma no se recomiendan a 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg.
Preguntas frecuentes
¿Puedo comer pomelo con Symbicort? ▾
Para algunos fármacos de Medicamentos respiratorios conviene evitarlo o limitarlo por la inhibición del CYP3A4. Si afecta a Symbicort en concreto depende de Budesonide, Formoterol; la ficha técnica lo indica. En la duda, pregunta al farmacéutico o revisa el prospecto.
¿Cuánto pomelo es demasiado con Symbicort? ▾
Cuando la interacción importa, incluso una ingesta diaria moderada (un pomelo o un vaso grande) puede mover niveles. Para Symbicort a 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg, la tolerancia individual varía; lo prudente es evitar el pomelo si aparece mencionado.
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