Non-benzodiazepine hypnotic (Z-drug)
Zolpidem mit der Antibabypille
Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Zolpidem (Zolpidem) ein. Die Kombination ist bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.
Wie Zolpidem die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann
Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Zolpidem auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Zolpidem die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Non-benzodiazepine hypnotic (Z-drug) haben bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.
Praktische Empfehlung
Nach der Fachinformation zu Zolpidem sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Zolpidem mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Zolpidem-Therapie die übliche Maßnahme.
Häufig gestellte Fragen
Macht Zolpidem meine Pille weniger wirksam? ▾
Die meisten Arzneimittel aus Non-benzodiazepine hypnotic (Z-drug) beeinträchtigen bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Zolpidem gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.
Brauche ich unter Zolpidem eine zusätzliche Verhütung? ▾
Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Zolpidem und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Zolpidem mit hormoneller Verhütung interagiert.
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