Gabapentinoid (alpha-2-delta ligand)
Gabapentin und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Gabapentin (Gabapentin) bei 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Gabapentin über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Gabapentinoid (alpha-2-delta ligand) mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Gabapentin klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Gabapentin
Gemäß der Fachinformation zu Gabapentin ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Gabapentin ist ein strukturelles Analogon der Gamma-Aminobuttersäure (GABA), bindet jedoch nicht an GABA-Rezeptoren. Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Gabapentin sind bei 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Gabapentin Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Gabapentinoid (alpha-2-delta ligand) sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Gabapentin konkret betroffen ist, hängt von Gabapentin ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Gabapentin zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Gabapentin in 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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