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Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)

Escitalopram mit Antibiotika: Wechselwirkungen und Sicherheit

Antibiotika-Behandlungen sind häufig, kurzzeitig und werden oft mit chronischen Arzneimitteln wie Escitalopram (Escitalopram) kombiniert. Die meisten Antibiotika beeinflussen Escitalopram bei 5mg, 10mg, 20mg klinisch nicht in relevantem Ausmaß; einige wenige Wirkstoffklassen jedoch schon, und einzelne Kombinationen sollten gemieden werden.

Häufige Antibiotika-Wechselwirkungen

Makrolide (Clarithromycin, Erythromycin) und bestimmte Antimykotika können den hepatischen Metabolismus (CYP3A4) hemmen und die Plasmaspiegel zahlreicher Arzneimittel erhöhen, einschließlich einiger Wirkstoffe aus Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Rifampicin wirkt umgekehrt und beschleunigt den Abbau. Die meisten Penicilline, Cephalosporine, Fluorchinolone und Tetrazykline weisen bei 5mg, 10mg, 20mg keine klinisch relevante Wechselwirkung mit Escitalopram auf.

Praktische Empfehlung

Gemäß der Fachinformation zu Escitalopram sollte eine Antibiotika-Therapie vor der gleichzeitigen Anwendung von Escitalopram durch die verordnende Person oder die Apotheke auf bekannte Wechselwirkungen geprüft werden. Eine Anpassung der 5mg, 10mg, 20mg-Dosierung oder eine vorübergehende Umstellung kann während des Antibiotika-Zyklus sinnvoll sein.

Häufig gestellte Fragen

Kann ich Escitalopram während einer Antibiotika-Behandlung einnehmen?

Bei den meisten gängigen Antibiotika ja. Einige Klassen — insbesondere Makrolide und Azol-Antimykotika — verändern die Verstoffwechselung von Escitalopram und können eine vorübergehende Anpassung der 5mg, 10mg, 20mg-Dosis erforderlich machen. Die Apotheke sollte jedes neue Antibiotikum gegenüber der bestehenden Escitalopram-Therapie überprüfen.

Können Antibiotika die Wirkung von Escitalopram aufheben?

Die meisten Antibiotika beeinträchtigen die Wirksamkeit von Escitalopram nicht. Rifampicin und einige andere können die Escitalopram-Spiegel senken und die Wirkung reduzieren; in diesen Fällen kann die verordnende Person die Dosis während und kurz nach der Antibiotika-Behandlung anpassen.

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