P2Y12 receptor antagonist (antiplatelet)
Clopidogrel mit der Antibabypille
Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Clopidogrel (Clopidogrel) ein. Die Kombination ist bei 75mg, 300mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.
Wie Clopidogrel die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann
Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Clopidogrel auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Clopidogrel die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe P2Y12 receptor antagonist (antiplatelet) haben bei 75mg, 300mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.
Praktische Empfehlung
Nach der Fachinformation zu Clopidogrel sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Clopidogrel mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Clopidogrel-Therapie die übliche Maßnahme.
Häufig gestellte Fragen
Macht Clopidogrel meine Pille weniger wirksam? ▾
Die meisten Arzneimittel aus P2Y12 receptor antagonist (antiplatelet) beeinträchtigen bei 75mg, 300mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Clopidogrel gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.
Brauche ich unter Clopidogrel eine zusätzliche Verhütung? ▾
Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Clopidogrel und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 75mg, 300mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Clopidogrel mit hormoneller Verhütung interagiert.
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