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Thiazide-like diuretic

Chlorthalidone mit der Antibabypille

Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Chlorthalidone (Chlorthalidone) ein. Die Kombination ist bei 15mg, 25mg, 50mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.

Wie Chlorthalidone die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann

Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Chlorthalidone auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Chlorthalidone die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Thiazide-like diuretic haben bei 15mg, 25mg, 50mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.

Praktische Empfehlung

Nach der Fachinformation zu Chlorthalidone sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Chlorthalidone mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Chlorthalidone-Therapie die übliche Maßnahme.

Häufig gestellte Fragen

Macht Chlorthalidone meine Pille weniger wirksam?

Die meisten Arzneimittel aus Thiazide-like diuretic beeinträchtigen bei 15mg, 25mg, 50mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Chlorthalidone gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.

Brauche ich unter Chlorthalidone eine zusätzliche Verhütung?

Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Chlorthalidone und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 15mg, 25mg, 50mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Chlorthalidone mit hormoneller Verhütung interagiert.

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