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Hormone und Empfängnisverhütung

Yaz (Drospirenon 3 mg / Ethinylestradiol 0,02 mg)

Yaz ist die Marke eines kombinierten oralen Kontrazeptivums mit Drospirenon 3 mg und Ethinylestradiol 0,02 mg im 24/4-Schema. Es wird häufig zur Schwangerschaftsverhütung, bei prämenstrueller dysphorischer Störung und bei moderater Akne bei Frauen eingesetzt, die eine Kontrazeption wünschen.

Yaz (Drospirenone/Ethinylestradiol) 3mg/0.02mg tablet — medication photo
Wirkstoffe
Drospirenone
Hersteller
Bayer
Darreichungsformen
tablet
Verfügbare Dosierungen
3mg/0.02mg

What is it?

Yaz ist die Marke des niedrig dosierten kombinierten oralen Kontrazeptivums mit Drospirenon 3 mg und Ethinylestradiol 0,02 mg, vermarktet von Bayer seit 2006. Es verwendet ein 24/4-Schema — 24 hormonhaltige Wirkstofftabletten gefolgt von 4 Placebo-Tabletten —, was zu einem kürzeren pillenfreien Intervall als bei den älteren 21/7-Schemata (wie Yasmin) führt. Zugelassene Generika sind in den meisten regulierten Märkten verfügbar.

Wirkstoffe

Jede Wirkstofftablette von Yaz enthält Drospirenon 3 mg und Ethinylestradiol 0,02 mg. Drospirenon ist ein Gestagen der vierten Generation mit antimineralokortikoider und antiandrogener Aktivität, strukturell von Spironolacton abgeleitet. Ethinylestradiol stellt die Östrogenkomponente zur Zykluskontrolle bereit. Die Dosis von 0,02 mg Ethinylestradiol liegt am unteren Ende des Östrogengehalts kombinierter oraler Kontrazeptiva.

Forms and dosages

Yaz wird als 28-Tabletten-Blisterpackung geliefert: 24 hellrosa Wirkstofftabletten mit Drospirenon/Ethinylestradiol, gefolgt von 4 weißen Placebo-Tabletten. Eine Tablette wird täglich zur gleichen Zeit eingenommen, beginnend am Tag 1 des Menstruationszyklus (oder am ersten Sonntag danach), und fortlaufend weitergeführt. Nach Abschluss der 28-Tage-Packung wird am Folgetag ohne Pause mit einer neuen Packung begonnen.

Anwendungsgebiete

Yaz ist zur Kontrazeption bei erwachsenen Frauen, die ein orales Kontrazeptivum wünschen, zur Behandlung der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDS) sowie zur Behandlung moderater Akne bei Frauen ab 14 Jahren, die zugleich eine Kontrazeption wünschen, zugelassen. Laut klinischen Leitlinien werden drospirenonhaltige Pillen häufig bevorzugt, wenn prämenstruelle Symptome oder hormonelle Akne im Vordergrund stehen, aufgrund des antiandrogenen und antimineralokortikoiden Profils.

Wirkmechanismus

Yaz verhindert eine Schwangerschaft über drei Mechanismen: Ovulationssuppression (dominanter Effekt), Verdickung des Zervixschleims zur Behinderung der Spermienpassage und Veränderungen der endometrialen Rezeptivität. Die Drospirenonkomponente trägt eine antiandrogene Wirkung bei, die die Talgproduktion und Akne reduziert, sowie eine antimineralokortikoide Wirkung, die die Wassereinlagerung gegenüber älteren Gestagenen verringert. Das 24/4-Schema reduziert hormonelle Schwankungen, die prämenstruelle Symptome auslösen können.

Häufig gestellte Fragen

Wie unterscheidet sich Yaz von Yasmin?

Beide enthalten Drospirenon mit Ethinylestradiol, aber Yaz verwendet ein 24/4-Schema mit 0,02 mg Ethinylestradiol, während Yasmin ein 21/7-Schema mit 0,03 mg Ethinylestradiol nutzt. Yaz weist das kürzere pillenfreie Intervall und die geringere Östrogenexposition auf und wird häufiger bei prämenstruellen Symptomen oder östrogenbedingten Nebenwirkungen gewählt.

Verursacht Yaz mehr Blutgerinnsel als andere Pillen?

Einige Belege deuten auf ein leicht höheres Risiko venöser Thromboembolien bei drospirenonhaltigen kombinierten Pillen im Vergleich zu Levonorgestrel-haltigen Pillen hin. Das absolute Risiko bleibt für die meisten Frauen niedrig. Laut aktuellen Kontrazeptionsleitlinien ist der geringe Anstieg vor allem für Frauen mit früherer Thrombose, Raucherinnen über 35 oder bei anderen Gerinnungsrisikofaktoren relevant.

Kann Yaz bei Akne helfen?

Ja — Yaz ist für moderate Akne bei Frauen ab 14 Jahren zugelassen, die zugleich eine Kontrazeption wünschen. Die Drospirenonkomponente besitzt eine antiandrogene Aktivität, die die Talgproduktion und den hormonellen Auslöser der Akne reduziert. Eine Verbesserung tritt typischerweise über 3-6 Monate auf. Für Frauen, die keine Kontrazeption wünschen, stehen rein dermatologische Alternativen zur Verfügung.

Was tun, wenn ich eine Yaz-Tablette vergesse?

Bei einer Verspätung von weniger als 24 Stunden die vergessene Tablette so bald wie möglich einnehmen und die nächste zur gewohnten Zeit. Bei mehr als 24 Stunden Verspätung oder bei zwei oder mehr vergessenen Tabletten die zuletzt vergessene Tablette nehmen, für 7 Tage zusätzliche Verhütung (Kondome) verwenden und die vollständigen Anweisungen der Packungsbeilage befolgen. Bei ungeschütztem Geschlechtsverkehr kann eine Notfallkontrazeption erforderlich sein.

Verursacht Yaz Wassereinlagerungen wie andere Pillen?

Drospirenon besitzt eine antimineralokortikoide Aktivität (ähnlich wie Spironolacton), die die Wassereinlagerung im Vergleich zu älteren Gestagenen reduziert. Viele Frauen empfinden unter Yaz weniger Blähungen und Brustspannen als unter Levonorgestrel-haltigen Pillen. Die individuelle Reaktion variiert.

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