Symbicort mit Antibiotika: Wechselwirkungen und Sicherheit
Antibiotika-Behandlungen sind häufig, kurzzeitig und werden oft mit chronischen Arzneimitteln wie Symbicort (Budesonide / Formoterol) kombiniert. Die meisten Antibiotika beeinflussen Budesonide, Formoterol bei 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg klinisch nicht in relevantem Ausmaß; einige wenige Wirkstoffklassen jedoch schon, und einzelne Kombinationen sollten gemieden werden.
Häufige Antibiotika-Wechselwirkungen
Makrolide (Clarithromycin, Erythromycin) und bestimmte Antimykotika können den hepatischen Metabolismus (CYP3A4) hemmen und die Plasmaspiegel zahlreicher Arzneimittel erhöhen, einschließlich einiger Wirkstoffe aus Atemwegsmedikamente. Rifampicin wirkt umgekehrt und beschleunigt den Abbau. Die meisten Penicilline, Cephalosporine, Fluorchinolone und Tetrazykline weisen bei 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg keine klinisch relevante Wechselwirkung mit Budesonide, Formoterol auf.
Praktische Empfehlung
Gemäß der Fachinformation zu Budesonide, Formoterol sollte eine Antibiotika-Therapie vor der gleichzeitigen Anwendung von Symbicort durch die verordnende Person oder die Apotheke auf bekannte Wechselwirkungen geprüft werden. Eine Anpassung der 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg-Dosierung oder eine vorübergehende Umstellung kann während des Antibiotika-Zyklus sinnvoll sein.
Häufig gestellte Fragen
Kann ich Symbicort während einer Antibiotika-Behandlung einnehmen? ▾
Bei den meisten gängigen Antibiotika ja. Einige Klassen — insbesondere Makrolide und Azol-Antimykotika — verändern die Verstoffwechselung von Budesonide, Formoterol und können eine vorübergehende Anpassung der 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg-Dosis erforderlich machen. Die Apotheke sollte jedes neue Antibiotikum gegenüber der bestehenden Symbicort-Therapie überprüfen.
Können Antibiotika die Wirkung von Symbicort aufheben? ▾
Die meisten Antibiotika beeinträchtigen die Wirksamkeit von Symbicort nicht. Rifampicin und einige andere können die Budesonide, Formoterol-Spiegel senken und die Wirkung reduzieren; in diesen Fällen kann die verordnende Person die Dosis während und kurz nach der Antibiotika-Behandlung anpassen.
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