Priligy (Dapoxetin)
Priligy ist der Markenname für Dapoxetin, einen kurzwirksamen SSRI, der speziell zur bedarfsweisen Behandlung der vorzeitigen Ejakulation bei erwachsenen Männern zugelassen ist. Tabletten zu 30 mg und 60 mg, Einnahme 1-3 Stunden vor der erwarteten sexuellen Aktivität.
- Wirkstoffe
- Dapoxetine
- Hersteller
- Menarini
- Darreichungsformen
- tablet
- Verfügbare Dosierungen
- 30mg, 60mg
- Kategorie
- Erektile Dysfunktion (ED)
What is it?
Priligy ist der Markenname für Dapoxetin, das erste oral verfügbare Arzneimittel, das speziell zur bedarfsweisen Behandlung der vorzeitigen Ejakulation bei erwachsenen Männern zugelassen wurde. Es wurde 2009 erstmals in Europa zugelassen und wird derzeit von Menarini in vielen regulierten Märkten Europas, Asiens und Lateinamerikas vertrieben. In den Vereinigten Staaten ist Priligy nicht zugelassen. Das Produkt adressiert eine der häufigsten männlichen sexuellen Beschwerden mit einer Pharmakologie, die sich von chronisch eingenommenen SSRIs unterscheidet.
Wirkstoffe
Jede Priligy-Tablette enthält Dapoxetinhydrochlorid in einer Stärke von 30 mg oder 60 mg. Dapoxetin ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, der speziell für rasche Resorption und kurze Wirkdauer entwickelt wurde, was eine bedarfsweise statt tägliche Einnahme ermöglicht. Im Gegensatz zu chronisch eingenommenen SSRIs erreicht das Molekül innerhalb einer Stunde seine Spitzenkonzentration und wird innerhalb weniger Stunden weitgehend eliminiert, was die Anwendung unmittelbar vor der erwarteten sexuellen Aktivität ohne Akkumulation zwischen den Dosen unterstützt.
Forms and dosages
Priligy wird als runde, hellgraue bis graublaue (30 mg) oder hellblaue (60 mg) filmüberzogene Tabletten geliefert. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 30 mg, eingenommen etwa 1 bis 3 Stunden vor der erwarteten sexuellen Aktivität. Bei unzureichendem Ansprechen und tolerablen Nebenwirkungen kann der verschreibende Arzt die Dosis auf 60 mg erhöhen. Die maximale Einnahmehäufigkeit beträgt einmal pro 24 Stunden. Die Tabletten sollten mit mindestens einem vollen Glas Wasser eingenommen werden und können mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
Anwendungsgebiete
Priligy ist zur bedarfsweisen Behandlung der vorzeitigen Ejakulation bei erwachsenen Männern im Alter von 18 bis 64 Jahren mit gesicherter Diagnose indiziert. Die Diagnose erfordert in der Regel eine persönliche Vorgeschichte einer durchgängig schnellen Ejakulation (innerhalb von etwa einer Minute nach Penetration), damit verbundenen persönlichen Leidensdruck oder zwischenmenschliche Schwierigkeiten und das Fehlen anderer Ursachen. Das Arzneimittel ist nicht zur allgemeinen Steigerung der sexuellen Leistungsfähigkeit, bei Angst, Depression oder bei weiblichen Indikationen vorgesehen. Laut Fachinformation sollte die Behandlung nach mehreren Versuchen evaluiert werden.
Wirkmechanismus
Die Ejakulation wird durch serotonerge Bahnen im Zentralnervensystem gesteuert. Eine verstärkte Serotonin-Signalgebung verzögert den Ejakulationsreflex. Dapoxetin blockiert selektiv den Serotonintransporter an präsynaptischen Neuronen und erhöht die synaptische Serotoninkonzentration. Seine schnelle Pharmakokinetik — Spitzenplasmakonzentration nach einer Stunde, Halbwertszeit von etwa 1,5 Stunden — bewirkt eine klinisch nutzbare Verzögerung der Ejakulation im Zeitraum von 1 bis 3 Stunden nach der Einnahme. Laut klinischen Studien erhöht sich die intravaginale Ejakulationslatenzzeit um das 2- bis 3-fache gegenüber Placebo.
Häufig gestellte Fragen
Wie schnell wirkt Priligy? ▾
Priligy erreicht etwa eine Stunde nach der Einnahme seine maximale Plasmakonzentration. Das klinisch nutzbare Wirkfenster liegt 1 bis 3 Stunden nach Einnahme der Tablette. Laut Fachinformation sollte das Arzneimittel daher 1 bis 3 Stunden vor der erwarteten sexuellen Aktivität eingenommen werden, nicht unmittelbar davor. Die Wirkung lässt aufgrund der kurzen Halbwertszeit innerhalb weniger Stunden nach, was Priligy von chronisch eingenommenen SSRIs unterscheidet, die für die volle Wirkung tägliche Einnahme erfordern.
Worin unterscheidet sich Priligy von chronischen SSRIs wie Sertralin? ▾
Beide enthalten SSRI-Verbindungen, jedoch unterscheiden sich Pharmakokinetik und Anwendung grundlegend. Priligy (Dapoxetin) hat eine Halbwertszeit von etwa 1,5 Stunden und wird bedarfsweise 1-3 Stunden vor der sexuellen Aktivität eingenommen. Chronische SSRIs wie Sertralin (Zoloft) haben Halbwertszeiten von 26 Stunden oder mehr und werden täglich über mehrere Wochen eingenommen, bevor sich die volle Wirkung entfaltet. Eine Off-Label-Anwendung chronischer SSRIs bei vorzeitiger Ejakulation erfordert tägliche statt bedarfsweise Einnahme mit anderem Nebenwirkungsprofil.
Kann Priligy mit Viagra oder Cialis kombiniert werden? ▾
Die Kombination von Priligy mit PDE5-Inhibitoren (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil) wird gelegentlich bei Männern mit vorzeitiger Ejakulation und erektiler Dysfunktion nach fachärztlicher Beurteilung angewendet. Die Kombination ist nicht überall formal zugelassen und kann das Risiko für orthostatische Hypotonie, Schwindel und Synkope erhöhen. Laut klinischen Leitlinien sollte diese Kombination nur unter ärztlicher Aufsicht und mit Beachtung des kardiovaskulären Status begonnen werden, nicht als Selbstmedikation.
Was sind die häufigsten Nebenwirkungen? ▾
Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Durchfall, Schlaflosigkeit und Müdigkeit, insbesondere bei den ersten Einnahmen. Vasovagale Episoden (Präsynkope oder Synkope) wurden berichtet, vor allem bei volumengeminderten Patienten. Laut Fachinformation sollte Priligy mit mindestens einem vollen Glas Wasser eingenommen werden, und Patienten sollten sich bei Schwindel hinsetzen oder hinlegen. Anhaltende oder schwere Nebenwirkungen sollten dem verschreibenden Arzt mitgeteilt werden.
Soll ich Priligy täglich einnehmen? ▾
Nein. Priligy ist für die bedarfsweise Anwendung konzipiert, nicht für die tägliche Einnahme. Laut Fachinformation beträgt die maximale Einnahmehäufigkeit eine Tablette pro 24 Stunden, und das Arzneimittel sollte nur eingenommen werden, wenn sexuelle Aktivität erwartet wird. Im Gegensatz zu chronischen SSRIs gegen Depression bedeuten die kurze Halbwertszeit und schnelle Elimination von Priligy, dass eine kontinuierliche tägliche Einnahme bei vorzeitiger Ejakulation keinen Vorteil bietet und Nebenwirkungen ohne therapeutischen Nutzen zunehmen könnten.
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