Effexor XR 37.5mg

Forms and dosages

Effexor XR wird als Hartgelatinekapseln angeboten: grau/pfirsichfarben (37,5 mg), pfirsichfarben (75 mg) und dunkelorange (150 mg). Die übliche Anfangsdosis bei Erwachsenen mit Major Depression und generalisierter Angststörung beträgt 75 mg einmal täglich, zum Essen und möglichst immer zur gleichen Tageszeit; manche Patienten beginnen für 4 bis 7 Tage mit 37,5 mg, um die anfängliche Übelkeit zu begrenzen. Die Dosis kann in Schritten von bis zu 75 mg in Abständen von mindestens 4 Tagen erhöht werden, bis maximal 225 mg pro Tag. Bei Panikstörung empfiehlt die Fachinformation 37,5 mg in der ersten Woche, danach 75 mg. Die Kapseln müssen unzerkaut mit Flüssigkeit geschluckt werden; laut Fachinformation dürfen sie geöffnet und die Pellets auf einen Löffel Apfelmus gestreut und sofort geschluckt werden, keinesfalls aber zerdrückt oder zerkaut.

Anwendungsgebiete

Effexor XR ist bei Erwachsenen zur Behandlung von Episoden einer Major Depression, der generalisierten Angststörung, der sozialen Phobie und der Panikstörung mit oder ohne Agoraphobie zugelassen; in der EU zusätzlich zur Rezidivprophylaxe depressiver Episoden. Es kommt häufig nach unzureichendem Ansprechen auf einen SSRI in Betracht oder wenn bei schwereren Episoden eine stärkere antidepressive Wirkung gewünscht ist, da die noradrenerge Komponente bei höheren Dosen einen zweiten Wirkmechanismus hinzufügt. Off-Label-Anwendungen mit klinischer Evidenz sind Hitzewallungen in den Wechseljahren, neuropathische Schmerzen und PTBS. Laut Leitlinien sollte die Behandlung von einem Arzt eingeleitet werden, der mit psychiatrischer Verordnung vertraut ist und Suizidalitätsrisiko bei jungen Erwachsenen, Ausgangsblutdruck und Wechselwirkungen mit MAO-Hemmern und anderen serotonergen Arzneimitteln beachtet.