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Amitriptyline vs Celecoxib: side-by-side comparison

Amitriptyline (Tricyclic antidepressant (TCA)) and Celecoxib (COX-2 selective NSAID) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Amitriptyline Celecoxib
Therapeutic class Tricyclic antidepressant (TCA) COX-2 selective NSAID
CAS 50-48-6 169590-42-5
ATC N06AA09 M01AH01
Molecular weight 277.40 g/mol 381.37 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Amitriptyline and Celecoxib share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Amitriptyline acts by a different mechanism than Celecoxib, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Amitriptyline: Amitriptylin hemmt die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin an zentralen Synapsen und erhöht damit die synaptischen Spiegel beider Neurotransmitter. Celecoxib: Celecoxib hemmt selektiv die Cyclooxygenase-2 (COX-2), die an Entzündungsorten induzierte Enzymisoform, die für Schmerz, Fieber und Entzündung verantwortliche Prostaglandine produziert.

Indications compared

Amitriptyline: Amitriptylin ist zur Behandlung der Major Depression zugelassen, doch dominiert die zeitgenössische Anwendung niedrig dosierte Off-Label-Indikationen: neuropathischer Schmerz, Fibromyalgie, chronischer Spannungskopfschme… Celecoxib: Celecoxib ist bei Erwachsenen zur Behandlung von Arthrose, rheumatoider Arthritis, Spondylitis ankylosans, akuten Schmerzen sowie primärer Dysmenorrhoe zugelassen.

Safety profile

Amitriptyline: Häufige Nebenwirkungen spiegeln die anticholinerge, antihistaminerge und α1-blockierende Aktivität wider: Mundtrockenheit, Verstopfung, Miktionsverzögerung, verschwommenes Sehen, Sedierung, Gewichtszunahme und orthostati… Celecoxib: Häufige Nebenwirkungen sind gastrointestinale Beschwerden (seltener als bei klassischen NSAR), periphere Ödeme, Hypertonie und Kopfschmerzen.

Häufig gestellte Fragen

Is Amitriptyline better than Celecoxib?

Amitriptyline and Celecoxib are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Amitriptyline and Celecoxib be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Amitriptyline

Products with Celecoxib

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