비아그라 (실데나필 시트르산염)

What is it?

비아그라는 1998년 성인 남성의 발기부전 치료제로 처음 승인된 경구약 실데나필 시트르산염의 오리지널 브랜드명입니다. 화이자가 제조하며 가장 광범위하게 연구된 포스포디에스테라제 5형 억제제 중 하나입니다. 이 약물은 단독으로 발기를 유발하지 않으며 작용을 위해서는 성적 자극이 필요합니다. 대부분의 국가에서 처방전에 의해서만 조제됩니다.

유효 성분

각 정제에는 활성 성분으로 실데나필 시트르산염이 함유되어 있으며, 25mg, 50mg, 100mg의 세 가지 상업적 강도로 공급됩니다. 실데나필 시트르산염은 음경 해면체에서 환상 구아노신 일인산을 분해하는 효소인 포스포디에스테라제 5형을 선택적으로 억제합니다. 이 효소를 차단하여 자극에 의해 유발된 자연적 화학 신호가 더 단단하고 지속적인 발기를 일으키도록 합니다.

Forms and dosages

비아그라는 둥글고 푸른색의 필름코팅 정제로 공급됩니다. 성인 남성은 일반적으로 계획된 성행위 약 1시간 전에 50mg으로 시작합니다. 내약성과 효과에 따라 처방의가 25mg으로 감량하거나 100mg으로 증량할 수 있습니다. 최대 권장 빈도는 24시간당 1회입니다. 정제는 음식과 관계없이 복용할 수 있으나 고지방 식사는 작용 발현을 지연시킬 수 있습니다.

적응증

이 약물은 성인 남성에서 성행위에 충분한 음경 발기를 달성하거나 유지할 수 없는 상태로 정의되는 발기부전의 치료에 적응증이 있습니다. 여성, 소아 환자 또는 발기부전 진단이 없는 남성에게는 적응증이 없습니다. 제조사 처방 정보에 따르면, 임상의가 기저 원인과 심혈관 적합성을 평가한 후에만 치료를 고려해야 합니다.

작용 기전

성적 자극 시 음경 해면체에서 산화질소가 방출되어 cGMP를 생성하는 효소를 활성화합니다. cGMP는 음경 동맥의 평활근을 이완시켜 혈류 증가와 발기를 가능하게 합니다. 실데나필 시트르산염은 PDE5가 cGMP를 분해하는 것을 막아 그 작용을 연장합니다. 발현은 일반적으로 30~60분 이내이며, 임상시험에 따르면 효과는 최대 4시간까지 지속됩니다.