스텐드라 (아바나필)
스텐드라는 발기부전 치료를 위한 최신 PDE5 억제제(2012년 FDA 승인) 아바나필의 상품명입니다. 실데나필보다 빠른 작용 개시와 일부 계열 부작용을 줄일 수 있는 보다 선택적인 효소 프로파일을 제공하며, 필요시 정제로 복용합니다.
What is it?
스텐드라는 아바나필(유럽에서는 Spedra로 판매)의 미국 상품명으로, 발기부전 치료를 위해 가장 최근에 승인된 PDE5 억제제입니다. 2012년 FDA 승인 후 미국에서는 Metuchen Pharmaceuticals가 판매하고 있으며, 미쓰비시 다나베가 개발하여 원래 Vivus에 라이선스되었습니다. 비아그라 및 시알리스에 비해 작용 개시가 빠른 대안으로 시장에 자리잡았으며, 성행위 15-30분 전 필요시 복용합니다.
유효 성분
각 스텐드라 정에는 50mg, 100mg 또는 200mg의 아바나필이 함유되어 있습니다. 아바나필은 2세대 PDE5 억제제로, 실데나필이나 바데나필에 비해 PDE6(망막) 및 PDE11(고환)에 비해 PDE5에 대한 선택성이 더 높아 색각 장애가 적고 요통이나 근육통 부작용도 적을 가능성이 있습니다. 허가된 제네릭 아바나필은 기존 PDE5 억제제에 비해 미국 외 지역에서 가용성이 제한적입니다.
Forms and dosages
스텐드라는 50, 100, 200mg 용량의 경구용 정제로 공급됩니다. 권장 시작 용량은 성행위 15-30분 전 복용하는 100mg이며, 반응 및 내약성에 따라 200mg까지 증량 또는 50mg까지 감량할 수 있습니다. 24시간 이내에는 1회 용량을 초과하지 않습니다. 음식과 관계없이 복용할 수 있으나 고지방식은 작용 개시를 약 30분 지연시킬 수 있습니다.
적응증
스텐드라는 성인 남성의 발기부전 치료에 승인되어 있습니다. 실데나필 및 타다라필과 달리 폐동맥 고혈압, 전립선 증상 또는 매일 복용 적응증에 대해서는 연구되지 않았습니다. 현행 발기부전 가이드라인에 따르면 4가지 PDE5 억제제 모두 1차 경구 치료제이며, 환자 선호도, 작용 개시/지속 프로파일, 부작용 프로파일 및 비용에 따라 선택됩니다.
작용 기전
아바나필은 음경 해면체의 포스포디에스테라제 5형(PDE5)을 선택적으로 억제하여 cGMP를 증가시키고 성적 자극에 반응한 산화질소 매개 혈관 확장을 강화합니다. 실데나필이나 바데나필에 비해 다른 포스포디에스테라제 동형효소 대비 PDE5에 대한 더 높은 선택성이 다소 다른 부작용 프로파일의 약리학적 근거로 제시됩니다. 작용 개시가 다른 PDE5 억제제보다 빠르고 6-17시간의 반감기는 필요시 복용에 적합합니다.
자주 묻는 질문
스텐드라는 비아그라 및 시알리스와 어떻게 비교되나요? ▾
스텐드라(아바나필)는 비아그라(실데나필)의 30-60분에 비해 15-30분으로 더 빠르게 작용하며, 시알리스(타다라필)의 17.5시간 반감기에 비해 6-17시간으로 작용 시간이 더 짧습니다. 아바나필은 또한 PDE6 및 PDE11 대비 PDE5에 대해 더 선택적입니다. 4가지 PDE5 억제제 전반에서 효능은 대체로 비슷하며, 선택은 선호도와 내약성에 따릅니다.
스텐드라를 음식과 함께 복용할 수 있나요? ▾
스텐드라는 음식과 관계없이 복용할 수 있으나, 고지방식은 작용 개시를 약 30분 지연시킬 수 있습니다. 처방 정보에 따르면 음식이 전체적인 효능을 크게 감소시키지는 않으며, 비아그라처럼 무거운 식사가 효과를 더 두드러지게 약화시키는 것과는 다릅니다. 가벼운 식사에는 시간 조정이 필요하지 않습니다.
스텐드라가 기존 PDE5 억제제보다 더 안전한가요? ▾
스텐드라는 실데나필이나 바데나필보다 더 선택적인 효소 프로파일을 가지고 있어 시각 장애 및 일부 다른 부작용이 적을 수 있으나, 전반적인 심혈관 안전성 프로파일은 다른 PDE5 억제제와 유사합니다. 현행 가이드라인에 따르면 금기사항(질산염, 중증 심혈관 질환)은 세대에 관계없이 모든 PDE5 억제제에 동일하게 적용됩니다.
스텐드라가 다른 발기부전 약물보다 비싼 이유는 무엇인가요? ▾
스텐드라는 대부분의 시장에서 저렴한 제네릭으로 제공되는 실데나필, 타다라필, 바데나필에 비해 허가된 제네릭 경쟁이 제한적인 더 새로운 분자입니다. 따라서 자기부담금이 일반적으로 더 높습니다. 보험 및 처방의는 비용을 작용 개시의 모적인 이점과 비교하여 선택을 결정합니다.
스텐드라는 제네릭 아바나필과 동일한가요? ▾
허가된 제네릭 아바나필이 가용한 경우, 동일한 용량의 동일 활성 성분을 함유하며 규제 기준상 스텐드라와 생물학적으로 동등합니다. 다른 PDE5 억제제에 비해, 특히 미국 외 지역에서 제네릭 가용성이 더 제한적이므로 스텐드라 브랜드 정제가 여전히 일반적으로 사용됩니다.
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