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Trazodone vs Duloxetine: side-by-side comparison

Trazodone (Atypical antidepressant / serotonin modulator) and Duloxetine (Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Trazodone Duloxetine
Therapeutic class Atypical antidepressant / serotonin modulator Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
CAS 19794-93-5 116539-59-4
ATC N06AX05 N06AX21
Molecular weight 371.86 g/mol 297.41 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Trazodone and Duloxetine share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Trazodone acts by a different mechanism than Duloxetine, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Trazodone: 트라조돈은 세로토닌 길항제 및 재흡수 억제제(SARI)로 분류됩니다. Duloxetine: 둘록세틴은 시냅스에서 세로토닌과 노르에피네프린의 재흡수를 모두 억제하며, 도파민에 대한 작용은 약합니다. 이러한 이중 모노아민 작용은 SSRI와 구별되는 특징으로, 신경병증성 및 근골격계 통증에서 진통 효과에 기여합니다. 이는 척수의 하행 통증 조절 경로를 반영하는 것으로 추정됩니다. 항우울 효과는 수 주에 걸쳐 발현되며, 통증 완화는 1–2주 내에 나타날 수 있습니다.

Indications compared

Trazodone: 트라조돈은 주요 우울장애에 승인되어 있습니다. 불면증(가장 흔한 현대적 사용), 불안을 동반한 우울증, 외상 후 스트레스 장애, 수면을 위한 SSRI 보조 사용에 허가외로 널리 사용됩니다. 현행 수면 가이드라인에 따르면 저용량 트라조돈은 만성 불면증에 대한 여러 선택지 중 하나이며, 특히 의존 우려로 표준 수면제(졸피뎀, 에스조피클론)가 부적합한 경우 고려됩니다. Duloxetine: 둘록세틴은 주요우울장애, 범불안장애, 당뇨병성 말초신경병증 통증, 섬유근육통, 만성 근골격계 통증(요통, 골관절염) 및 복압성 요실금(일부 지역에서 Yentreve로 판매)에 승인되어 있습니다. 통증을 동반한 우울증이나 항우울제의 통증 조절 효과가 선호되는 만성 통증 증후군에서 일반적으로 1차 선택약으로 간주됩니다.

Safety profile

Trazodone: 흔한 이상반응은 진정(저용량에서 의도한 효과), 입마름, 어지러움, 기립성 저혈압, 두통입니다. Duloxetine: 흔한 이상반응으로는 오심(첫 1–2주에 가장 두드러짐), 입마름, 두통, 피로, 수면장애 및 성기능 장애가 있습니다. 중대한 위험으로는 간독성(과음 또는 기존 간 질환에 대한 경고), 세로토닌성 약물과 병용 시 세로토닌 증후군, 급격한 중단 시 SNRI 중단 증후군이 있습니다. 경미한 혈압 상승이 발생할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

Is Trazodone better than Duloxetine?

Trazodone and Duloxetine are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Trazodone and Duloxetine be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Trazodone

Products with Duloxetine

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