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Mirtazapine vs Citalopram: side-by-side comparison

Mirtazapine (Atypical antidepressant (NaSSA)) and Citalopram (Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Mirtazapine Citalopram
Therapeutic class Atypical antidepressant (NaSSA) Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
CAS 85650-52-8 59729-33-8
ATC N06AX11 N06AB04
Molecular weight 265.36 g/mol 324.39 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Mirtazapine and Citalopram share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Mirtazapine acts by a different mechanism than Citalopram, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Mirtazapine: 미르타자핀은 시냅스전 α2-아드레날린 자가수용체 및 이종수용체를 길항하여 노르아드레날린과 세로토닌 방출을 증가시킵니다. Citalopram: 시탈로프람은 세로토닌 재흡수 수송체를 선택적으로 억제하여 시냅스 세로토닌 가용성을 증가시키며 노르아드레날린 수송체 또는 기타 수용체에 대한 친화도가 제한적입니다.

Indications compared

Mirtazapine: 미르타자핀은 주요우울장애에 승인되어 있습니다. 불면을 동반한 우울증, 식욕 부진이 있는 노인 우울증, SSRI 성기능 부작용에 불내성인 환자의 우울증, 정신과 진료에서 보조적 수면제로 오프라벨로 광범위하게 사용됩니다. 임상 가이드라인에 따르면, 주요우울장애에서 종종 2차 약제로 고려되지만, 그 진정·식욕 증진 프로파일이 환자 증상과 일치할 때는 1차 약제입니다. Citalopram: 시탈로프람은 주요 우울장애에 승인되어 있습니다. 범불안장애, 공황장애, 사회불안장애, 외상 후 스트레스 장애, 강박장애 및 월경 전 불쾌장애에 허가외 사용으로 광범위하게 처방됩니다. 현행 우울증 가이드라인에 따르면 시탈로프람은 설트랄린 및 에스시탈로프람과 함께 1차 SSRI 중 하나이며 환자 요인 및 처방의의 친숙도에 따라 선택됩니다.

Safety profile

Mirtazapine: 흔한 이상반응으로는 진정(저용량 7.5–15mg에서 가장 강하고 역설적으로 고용량에서는 덜함), 식욕 증가, 체중 증가, 구갈, 어지러움이 있습니다. Citalopram: 흔한 이상반응으로는 오심, 구갈, 두통, 성기능 장애, 수면 장애 및 발한 증가가 있습니다.

자주 묻는 질문

Is Mirtazapine better than Citalopram?

Mirtazapine and Citalopram are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Mirtazapine and Citalopram be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Mirtazapine

Products with Citalopram

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