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Clomiphene vs Levonorgestrel: side-by-side comparison

Clomiphene (Selective estrogen receptor modulator (ovulation induction)) and Levonorgestrel (Synthetic progestin (emergency contraception)) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Clomiphene Levonorgestrel
Therapeutic class Selective estrogen receptor modulator (ovulation induction) Synthetic progestin (emergency contraception)
CAS 911-45-5 797-63-7
ATC G03GB02 G03AC03
Molecular weight 405.96 g/mol 312.5 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Clomiphene and Levonorgestrel share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Clomiphene acts by a different mechanism than Levonorgestrel, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Clomiphene: 클로미펜은 시상하부의 에스트로겐 수용체에서 경쟁적 길항제로 작용하여, 에스트로겐이 시상하부의 성선자극호르몬방출호르몬 생성에 미치는 음성 피드백을 차단합니다. Levonorgestrel: 응급피임에서 레보노르게스트렐은 LH 급증 이전에 복용 시 주로 배란을 지연시키거나 억제하는 방식으로 작용합니다. 기존 임신을 종결시키지 않으며 낙태 효과는 없습니다. 지속적인 경구 피임에서는 더 낮은 일일 용량으로 배란을 억제하고 자궁경부 점액을 농축시키며 자궁내막의 수용성을 변화시킵니다. 호르몬 IUD에서는 자궁내막에 대한 국소 효과가 우세하며 전신 노출은 최소입니다.

Indications compared

Clomiphene: 클로미펜은 다른 불임 원인이 배제되었거나 함께 다루어진, 뇌하수체-난소 기능이 보존된 여성의 무배란성 불임 치료, 특히 다낭성 난소 증후군(PCOS)에서 승인되어 있습니다. 일차성 난소부전, 뇌하수체저하증, 고프로락틴혈증 또는 미치료 갑상선 질환에는 적응증이 없습니다. 임상 가이드라인에 따르면 클로미펜은 여러 1차 배란 유도 옵션 중 하나입니다. Levonorgestrel: 레보노르게스트렐은 응급피임(1.5mg 단회 용량), 정기적 경구 피임(에티닐에스트라디올과 병용 또는 프로게스틴 단일제), 그리고 장기 피임 및 과다월경 치료를 위한 호르몬 자궁내장치의 활성 성분으로 승인되어 있습니다. 일상적인 임신 종결(낙태 효과 없음)이나 응급 용량으로의 정기 피임 사용은 승인되어 있지 않습니다.

Safety profile

Clomiphene: 흔한 이상반응으로는 안면홍조, 기분 변화, 유방 압통, 난소 비대 및 시각 장애(보통 중단 시 가역적)가 있습니다. 임상적으로 가장 중요한 위험은 다태 임신(쌍둥이 비율 약 7-9%)과 난소과자극증후군(표준 용량의 클로미펜에서는 드뭄)입니다. 지속적인 시각 장애는 중단을 요합니다. 처방 정보에 따르면 클로미펜은 재평가 없이 6주기를 초과하여 사용해서는 안 됩니다. Levonorgestrel: 응급피임 사용 시 흔한 이상반응에는 오심, 두통, 피로, 어지러움, 유방 압통 및 월경주기 변화가 포함됩니다. 일반적으로 일시적입니다. 응급피임의 반복 사용은 해롭지 않지만 정기 피임보다 효과가 떨어집니다. 처방 정보에 따르면, 레보노르게스트렐은 일반적으로 잘 견디며 양호한 안전성 프로파일을 반영하여 많은 국가에서 응급피임용으로 처방전 없이 이용 가능합니다.

자주 묻는 질문

Is Clomiphene better than Levonorgestrel?

Clomiphene and Levonorgestrel are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Clomiphene and Levonorgestrel be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Clomiphene

Products with Levonorgestrel

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