호르몬과 피임

레보노르게스트렐 기반 응급 피임(플랜 B)은 무방비 성관계 후 72시간 이내에 복용할 때 가장 효과적이며, 그 시간 내에서도 효과는 점차 감소합니다. 일부 효과는 120시간까지 지속되지만 더 낮습니다. 임상 가이드라인에 따르면 피임 실패 후 가능한 한 빨리 복용하는 것이 목표이며 기다려서는 안 됩니다. 빨리 사용할수록 임신 예방 효과가 높아집니다.

호르몬 대체 요법의 안전성은 여성의 연령, 폐경 후 경과 시간, HRT의 종류, 개인 위험 요인에 따라 달라집니다. 현재 가이드라인에 따르면 폐경 후 10년 이내, 60세 이전에 시작한 HRT는 증상이 있는 여성에서 일반적으로 양호한 이익-위험 프로필을 보입니다. 결정은 개별화되어야 하며 정기적으로 재평가되어야 합니다. 가능하다면 더 낮은 용량과 더 짧은 기간의 요법이 선호됩니다.

클로미펜 시트르산염은 무배란성 불임이 있는 선택된 여성, 특히 다낭성 난소 증후군(PCOS) 환자에서 배란을 유도하기 위해 사용됩니다. 시상하부에서 에스트로겐 음성 피드백을 차단하여 FSH 분비를 증가시키고 난포 발달을 자극합니다. 현재 불임 가이드라인에 따르면 클로미펜은 여러 1차 선택지 중 하나이며 효과는 불임의 원인에 따라 다릅니다. 정상 배란을 하는 여성의 일반적인 임신 능력 향상에는 승인되지 않았습니다.

표준 복합 경구 피임약은 응급 피임(유즈페법)으로 사용할 수 있지만 플랜 B와 같은 전용 응급 피임약보다 효과가 낮고 부작용이 더 많습니다. 현재 가이드라인에 따르면 레보노르게스트렐과 울리프리스탈 아세테이트 응급 피임약이 선호됩니다. 5일 이내에 삽입한 구리 자궁내 장치(IUD)는 가장 효과적인 응급 피임 옵션이지만 진료 방문이 필요합니다.

일부(응급 피임, 저용량 경구 피임약)는 많은 국가에서 처방전 없이 또는 신뢰할 수 있는 온라인 약국을 통해 판매됩니다. 다른 호르몬 요법(HRT, 클로미펜)은 처방이 필요하며 의학적 평가가 요구됩니다. 규제 기관에 따르면 검증되지 않은 온라인 출처의 제품은 위조, 잘못된 용량 또는 오염될 수 있습니다. 온라인 구매는 항상 허가된 약국에서 이루어져야 합니다.