Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist
Spironolactoneの服用を忘れた場合の対応
Spironolactone（Spironolactone）の服用を忘れることはよくあります。多くの方は治療中にどこかで一度は服用を飛ばします。正しい対応は、忘れてからの経過時間と、Spironolactoneが頓用か25mg, 50mg, 100mgでの毎日服用かによります。誤った対応である倍量服用は推奨されません。
毎日服用するSpironolactoneの場合
Spironolactoneを慢性疾患のために毎日服用している場合、思い出した時点で速やかに飲み忘れた分を服用してください。ただし、次の予定服用が近い場合は飛ばし、通常どおり継続します。Spironolactoneの添付文書によれば、飲み忘れを「埋め合わせる」ために2回分を近接して服用してはなりません。
頓用するSpironolactoneの場合
Spironolactoneを必要時のみ（固定スケジュールなしで）用いる場合、従来の意味での「飲み忘れ」は存在しません。必要時に予定された用量を服用し、再投与前に推奨される間隔を守ってください。スピロノラクトンは腎臓の遠位尿細管においてミネラルコルチコイド（アルドステロン）受容体を競合的に遮断し、ナトリウム再吸収とカリウム排泄を低下させます。さらに弱いアンドロゲン受容体拮抗作用と軽度のプロゲストーゲン作用を有し、皮膚科および婦人科適応の基盤となっています。利尿効果はアルドステロン依存性のナトリウム貯留が解消されるにつれて数日かけて発現します。
よくある質問
Spironolactoneを忘れたら倍量を服用すべきですか？ ▾
いいえ。Spironolactoneの倍量服用による補償は、25mg, 50mg, 100mgのいずれの強度でも推奨されません。有効性は向上せず、副作用リスクのみ増加します。次の予定用量を通常どおり服用してください。
どれくらいの飲み忘れが多すぎますか？ ▾
Spironolactoneを時折忘れる程度であれば通常は支障ありません。繰り返し忘れると治療効果が損なわれる可能性があります。Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonistで治療する慢性疾患では、一貫した服用が重要です。アドヒアランスが難しい場合は、リマインダー、より簡素なスケジュール、代替の製剤について処方医とご相談ください。
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