Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
Duloxetineが供給不足のときにすべきこと
医薬品の供給不足は定期的に発生します — 製造上の問題、サプライチェーンの混乱、規制保留 — そしてDuloxetine（Duloxetine）は一部の薬局や国で一時的に入手できなくなることがあります。20mg, 30mg, 60mgでの慢性使用者にとって、対処法を知っておくことは不必要な治療中断を防ぎます。
Duloxetineの供給不足の仕組み
Duloxetineが供給不足の場合、薬剤師には通常いくつかの選択肢があります：Duloxetineの承認済みジェネリックの調剤、同一有効成分の別メーカー品の調達、別の剤形（例：液剤、口腔内崩壊錠）の提案、長期化する場合は処方者にSerotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)の代替薬の検討を依頼することです。デュロキセチンはシナプスにおいてセロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害し、ドパミンへの作用は弱めです。二重のモノアミン作用がSSRIとの違いであり、神経障害性および筋骨格性疼痛に対する鎮痛効果に寄与します。これは脊髄の下行性疼痛調節経路を反映していると考えられています。抗うつ効果は数週間で発現し、鎮痛効果は1～2週間で現れることがあります。
実務上の手順
一般的な薬剤師実務に従えば、Duloxetine供給不足時の最初のステップは薬剤師に承認済みジェネリックの在庫を尋ねることです — ほとんどの供給不足は単一のブランドや規格に影響し、20mg, 30mg, 60mgでのDuloxetine全体の供給に影響するわけではありません。薬剤師が代替や剤形変更を必要とする場合は処方者に伝えるべきです。買い溜めや規制外の経路での購入は適切な対応ではありません。
よくある質問
薬局にDuloxetineがない場合はどうすればよいですか？ ▾
薬剤師にDuloxetineの承認済みジェネリックが入手可能か — 通常は可能です — または近隣の別の薬局に20mg, 30mg, 60mgのDuloxetineの在庫があるかを尋ねてください。剤形変更が必要な場合、薬剤師は処方者に連絡することもできます。
Duloxetineは再び入手可能になりますか？ ▾
ほとんどの供給不足は、製造や供給の問題が解決されるにつれ数週間から数か月以内に解消されます。それまでの間、Duloxetineの承認済みジェネリックは標準の代替薬であり、同じ規格の20mg, 30mg, 60mgでDuloxetineと臨床的に同等です。
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