Coumadinが供給不足のときにすべきこと — for ブラジル
医薬品の供給不足は定期的に発生します — 製造上の問題、サプライチェーンの混乱、規制保留 — そしてCoumadin（Warfarin）は一部の薬局や国で一時的に入手できなくなることがあります。1mg, 2mg, 2.5mg, 3mg, 4mg, 5mg, 6mg, 7.5mg, 10mgでの慢性使用者にとって、対処法を知っておくことは不必要な治療中断を防ぎます。
ブラジル context
Drug shortages in ブラジル are tracked by ANVISA(ブラジル国家衛生監督庁) when significant. For Coumadin, shortage of one strength or one manufacturer rarely means total unavailability of Warfarin — authorised generics or alternative manufacturers usually fill the gap, with the pharmacist coordinating substitution and the prescriber confirming any formulation change at 1mg, 2mg, 2.5mg, 3mg, 4mg, 5mg, 6mg, 7.5mg, 10mg.
- Regulator
- ANVISA(ブラジル国家衛生監督庁)
- Currency
- BRL
Coumadinの供給不足の仕組み
Coumadinが供給不足の場合、薬剤師には通常いくつかの選択肢があります：Warfarinの承認済みジェネリックの調剤、同一有効成分の別メーカー品の調達、別の剤形（例：液剤、口腔内崩壊錠）の提案、長期化する場合は処方者に循環器系の医薬品の代替薬の検討を依頼することです。ワルファリンは凝固因子のガンマ-カルボキシル化のための補助因子である還元型ビタミンKを再生する酵素であるビタミンKエポキシド還元酵素複合体1(VKORC1)を阻害します。その結果、凝固活性が低下した部分的に機能する凝固因子が合成されます。臨床的抗凝固効果は循環している活性因子が先にクリアランスされる必要があるため、数日かけて徐々に発現します。
実務上の手順
一般的な薬剤師実務に従えば、Coumadin供給不足時の最初のステップは薬剤師に承認済みジェネリックの在庫を尋ねることです — ほとんどの供給不足は単一のブランドや規格に影響し、1mg, 2mg, 2.5mg, 3mg, 4mg, 5mg, 6mg, 7.5mg, 10mgでのWarfarin全体の供給に影響するわけではありません。薬剤師が代替や剤形変更を必要とする場合は処方者に伝えるべきです。買い溜めや規制外の経路での購入は適切な対応ではありません。
よくある質問
薬局にCoumadinがない場合はどうすればよいですか？ ▾
薬剤師にWarfarinの承認済みジェネリックが入手可能か — 通常は可能です — または近隣の別の薬局に1mg, 2mg, 2.5mg, 3mg, 4mg, 5mg, 6mg, 7.5mg, 10mgのCoumadinの在庫があるかを尋ねてください。剤形変更が必要な場合、薬剤師は処方者に連絡することもできます。
Coumadinは再び入手可能になりますか？ ▾
ほとんどの供給不足は、製造や供給の問題が解決されるにつれ数週間から数か月以内に解消されます。それまでの間、Warfarinの承認済みジェネリックは標準の代替薬であり、同じ規格の1mg, 2mg, 2.5mg, 3mg, 4mg, 5mg, 6mg, 7.5mg, 10mgでCoumadinと臨床的に同等です。
Coumadinが供給不足のときにすべきこと in other countries
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