Lantusと手術:手術前後にすべきこと
手術は特定の薬物管理上の質問を提起し、正しい答えを得ることが重要です。麻酔中の意図しない薬物相互作用と、重要な慢性治療の急な中断の両方にリスクがあるためです。Lantus(Insulin Glargine)を手術前に中止する必要があるか、継続するか、一定期間休止するかは、Insulin Glargineと手術の種類に依存します。
手術前の判断
糖尿病の治療の多くの薬剤を含むほとんどの慢性薬剤について、中止または継続の判断は手術チームまたは麻酔科医が術前評価中に行います。考慮事項には出血リスク、麻酔との相互作用、基礎疾患の緊急性、手術の種類が含まれます。多くのガイドラインによれば、100 IU/mLのLantusを含むすべての薬剤を術前フォームに記載することで予期せぬ事態を回避できます。
手術後
Lantusの術後再開は、手術経過、薬剤が回復に与える影響(創傷治癒、胃の耐性、可動性など)、および手術後に追加された新しい処方に依存します。インスリングラルギンはヒトインスリンと同等の親和性でインスリン受容体に結合し、細胞内シグナル伝達を活性化することで筋および脂肪組織における糖取り込みを増加させ、肝臓のグルコース産生を抑制し、脂質合成を促進します。注射部位での緩徐な析出と漸進的再溶解により、約22-26時間にわたり比較的平坦な血漿濃度プロファイルが得られます。食後血糖の管理には通常、別途速効型インスリンまたは非インスリン療法が必要で… 通常、経口摂取と臨床的安定が許す限り早期にスケジュール通りに再開することが目標です。
よくある質問
手術前にLantusを中止する必要がありますか? ▾
Insulin Glargineと手術の種類に依存します。これは術前評価で決定され、理想的には手術の1週間以上前です。チームが助言できるよう、100 IU/mLのLantusを含む全薬剤リストを持参してください。
手術後いつLantusを再開できますか? ▾
再開のタイミングは、手術、回復経過、新しい術後薬剤との相互作用に依存します。多くの患者は退院当日またはそれ以前にLantusを再開しますが、一部はより長い休止を必要とします。手術チームまたは処方医がタイミングを確認します。
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