Paroxetine vs Metoprolol: side-by-side comparison
Paroxetine (Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)) and Metoprolol (Beta-1 selective adrenergic blocker) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.
| Property | Paroxetine | Metoprolol |
|---|---|---|
| Therapeutic class | Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) | Beta-1 selective adrenergic blocker |
| CAS | 61869-08-7 | 51384-51-1 |
| ATC | N06AB05 | C07AB02 |
| Molecular weight | 329.37 g/mol | 267.36 g/mol |
| Brands with this active ingredient | 1 | 1 |
What they share
Paroxetine and Metoprolol share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.
Key differences
Paroxetine acts by a different mechanism than Metoprolol, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.
Mechanisms compared
Paroxetine: パロキセチンはセロトニン再取り込み輸送体を選択的に阻害し、シナプスでのセロトニン利用能を増加させます。SERT阻害において最も強力なSSRIであり、付加的な弱い抗コリン作用を有することから、治療効果（睡眠、不安）と副作用（口渇、便秘）の双方に寄与します。治療効果は他のSSRIと同様に4-6週間かけて構築されます。 Metoprolol: メトプロロールは心臓のβ1アドレナリン受容体を選択的に遮断し、心拍数、収縮力、房室伝導速度を低下させ、心筋酸素需要を減少させます。高用量ではβ2受容体も遮断する可能性があり、呼吸器疾患において臨床的に重要です。内因性交感神経刺激作用はありません。左室駆出率低下心不全における長期使用は逆リモデリングおよび生存率の改善と関連します。
Indications compared
Paroxetine: パロキセチンは大うつ病性障害、全般性不安障害、社交不安障害、パニック障害、強迫性障害および心的外傷後ストレス障害に地域差を伴って承認されています。低用量（ブリスデル7.5mg）で更年期血管運動症状（ホットフラッシュ）にも承認されています。妊娠中の使用は胎児の心血管奇形のエビデンスがあるため一般に避けられます。 Metoprolol: メトプロロールは成人において高血圧、慢性安定狭心症、上室性頻脈性不整脈および心房細動の心拍数制御、心筋梗塞後の二次予防、片頭痛予防に承認されており、徐放性コハク酸塩としては左室駆出率低下心不全に承認されています。国際的な臨床ガイドラインによれば、メトプロロールはビソプロロール、カルベジロールと並び心不全で推奨されるβ遮断薬の一つです。
Safety profile
Paroxetine: 一般的な副作用には悪心、性機能障害（ほとんどのSSRIより顕著）、体重増加、睡眠障害、疲労および抗コリン症状があります。臨床的に最も重要な問題は中止症候群であり、パロキセチンは短期使用後でも急激な中止時に特に強い離脱症候群（めまい、感覚障害、インフルエンザ様症状）を生じるため、緩徐な漸減が必要です。 Metoprolol: 一般的な副作用には倦怠感、めまい、徐脈、四肢冷感、消化器症状があります。標準用量では気管支痙攣はまれですが、高用量での部分的β2活性により喘息やCOPD患者で発現することがあります。突然の中止はリバウンド頻脈、高血圧または虚血を引き起こすことがあります。添付文書によれば、特に長期使用後は段階的に減量し、他の陰性変時作用薬との併用には注意が必要です。
よくある質問
Is Paroxetine better than Metoprolol? ▾
Paroxetine and Metoprolol are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.
Can Paroxetine and Metoprolol be combined? ▾
Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.
Do they have the same side-effect profile? ▾
No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.
Products with Paroxetine
Products with Metoprolol
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