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Levonorgestrel vs Trazodone: side-by-side comparison

Levonorgestrel (Synthetic progestin (emergency contraception)) and Trazodone (Atypical antidepressant / serotonin modulator) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Levonorgestrel Trazodone
Therapeutic class Synthetic progestin (emergency contraception) Atypical antidepressant / serotonin modulator
CAS 797-63-7 19794-93-5
ATC G03AC03 N06AX05
Molecular weight 312.5 g/mol 371.86 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Levonorgestrel and Trazodone share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Levonorgestrel acts by a different mechanism than Trazodone, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Levonorgestrel: 緊急避妊において、レボノルゲストレルはLHサージ前に服用された場合、主に排卵の遅延または抑制によって作用します。確立された妊娠を中断させることはなく、堕胎作用もありません。継続的な経口避妊では、より低い1日用量で排卵を抑制し、頸管粘液を濃化させ、子宮内膜の受容性を変化させます。ホルモン放出子宮内システムでは子宮内膜への局所作用が優位で、レボノルゲストレルの全身曝露は最小限です。 Trazodone: トラゾドンはセロトニン拮抗・再取り込み阻害薬(SARI)に分類されます。5-HT2A受容体を遮断し、セロトニン再取り込みトランスポーターを弱く阻害する一方で、H1ヒスタミン受容体およびα1アドレナリン受容体に強い拮抗作用を示します。低用量では抗ヒスタミン作用とα1遮断作用が優位となり鎮静を生じ、抗うつ効果はセロトニン作用が有意となる高用量(150–300mg/日)で発現します。

Indications compared

Levonorgestrel: レボノルゲストレルは、緊急避妊(1.5mg単回用量)、定期経口避妊(エチニルエストラジオールとの配合またはプロゲスチン単独)、長期避妊および月経過多治療のためのホルモン放出子宮内システムの有効成分として承認されています。本剤は通常の妊娠中絶(堕胎作用なし)や緊急用量での定期避妊薬としての使用は承認されていません。 Trazodone: トラゾドンはうつ病に承認されています。不眠症(最も一般的な現代的用途)、不安を伴ううつ病、心的外傷後ストレス障害、SSRIとの併用による睡眠補助として広く適応外で使用されます。現行の睡眠ガイドラインによれば、低用量トラゾドンは慢性不眠症に対する選択肢の一つであり、特に依存性の懸念から標準的な催眠薬(ゾルピデム、エスゾピクロン)が適さない場合に用いられます。

Safety profile

Levonorgestrel: 緊急避妊使用時の一般的な副作用には悪心、頭痛、倦怠感、めまい、乳房圧痛および月経周期の変化があります。通常は一過性です。緊急避妊の反復使用は有害ではありませんが、定期避妊より有効性は劣ります。添付文書によれば、レボノルゲストレルは概して忍容性が良好で、その良好な安全性プロファイルを反映し多くの国で緊急避妊薬として市販されています。 Trazodone: 一般的な副作用は鎮静(低用量では意図された効果)、口渇、めまい、起立性低血圧、頭痛です。最も特徴的な有害事象は持続勃起症(まれだが重篤 — α1アドレナリン遮断による)で、発生時には直ちに医療機関を受診する必要があります。QT延長は高用量の抗うつ用量におけるクラス共通の懸念事項です。現行ガイドラインによれば、トラゾドンはベンゾジアゼピン系およびZ系薬剤と比較して耐性および依存性プロファイルが良好です。

よくある質問

Is Levonorgestrel better than Trazodone?

Levonorgestrel and Trazodone are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Levonorgestrel and Trazodone be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Levonorgestrel

Products with Trazodone

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