Fluoxetine vs Celecoxib: side-by-side comparison
Fluoxetine (Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)) and Celecoxib (COX-2 selective NSAID) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.
| Property | Fluoxetine | Celecoxib |
|---|---|---|
| Therapeutic class | Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) | COX-2 selective NSAID |
| CAS | 54910-89-3 | 169590-42-5 |
| ATC | N06AB03 | M01AH01 |
| Molecular weight | 309.33 g/mol | 381.37 g/mol |
| Brands with this active ingredient | 1 | 1 |
What they share
Fluoxetine and Celecoxib share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.
Key differences
Fluoxetine acts by a different mechanism than Celecoxib, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.
Mechanisms compared
Fluoxetine: フルオキセチンはセロトニン再取り込みトランスポーターを選択的に阻害し、シナプス内セロトニン濃度を増加させます。薬理学的に活性な代謝物ノルフルオキセチンは作用持続時間を著しく延長します。治療効果は4–6週間にわたって発現します。フルオキセチンは全SSRIの中で最も長い半減期を有し、一部の剤形では1日1回または週1回投与が可能で、半減期の短いSSRIに見られる中止症候群をほぼ回避します。 Celecoxib: セレコキシブは炎症部位で誘導される酵素アイソフォームであるシクロオキシゲナーゼ-2（COX-2）を選択的に阻害し、疼痛、発熱および炎症の原因となるプロスタグランジン産生を阻害します。非選択的NSAIDと比べ、治療用量でのCOX-1阻害は限定的で、胃粘膜保護および血小板凝集に関与するプロスタグランジンが温存されます。その結果、抗炎症作用および鎮痛作用と上部消化管毒性の軽減が両立します。
Indications compared
Fluoxetine: フルオキセチンは大うつ病性障害（成人および8歳からの小児）、強迫性障害、神経性過食症、パニック障害、月経前不快気分障害に承認されています。小児うつ病に関する強固なエビデンス基盤とFDAの小児承認を有する唯一のSSRIです。サラフェムというブランドは同じ分子をPMDDに特化して販売し、長半減期の週1回製剤も服薬遵守が困難な成人向けに利用可能です。 Celecoxib: セレコキシブは成人で変形性関節症、関節リウマチ、強直性脊椎炎、急性疼痛および原発性月経困難症の治療に承認されています。一部の国では2歳以上の若年性関節リウマチに体重ベースの用量で承認されています。家族性大腸腺腫症の旧適応は多くの地域で取り下げられています。臨床ガイドラインによれば、最も短い必要期間にわたり最低有効用量を使用すべきです。
Safety profile
Fluoxetine: 一般的な副作用には悪心、頭痛、睡眠障害、性機能障害、食欲低下があります。性機能障害は他のSSRIと同様です。体重減少は体重増加より一般的です。他のセロトニン作動薬との併用時のセロトニン症候群、開始期の若年成人における自殺念慮リスク増加はクラス効果です。非常に長い半減期は、他のセロトニン作動薬への切り替えに数週間のウォッシュアウト期間を必要とすることを意味します。 Celecoxib: 一般的な副作用には消化管症状（従来のNSAIDより低頻度）、末梢浮腫、高血圧および頭痛が含まれます。セレコキシブは特に長期高用量使用において、心筋梗塞および脳卒中を含む心血管血栓性事象および重篤な消化管事象に対するクラス警告を有します。腎機能障害、高カリウム血症および肝毒性が報告されています。添付文書によれば、重度心不全、最近のCABG手術および既知のスルホンアミド過敏症が禁忌に含まれます。
よくある質問
Is Fluoxetine better than Celecoxib? ▾
Fluoxetine and Celecoxib are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.
Can Fluoxetine and Celecoxib be combined? ▾
Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.
Do they have the same side-effect profile? ▾
No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.
Products with Fluoxetine
Products with Celecoxib
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