Finasteride vs Tadalafil: side-by-side comparison
Finasteride (5-alpha-reductase inhibitor (type II)) and Tadalafil (PDE5 inhibitor) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.
| Property | Finasteride | Tadalafil |
|---|---|---|
| Therapeutic class | 5-alpha-reductase inhibitor (type II) | PDE5 inhibitor |
| CAS | 98319-26-7 | 171596-29-5 |
| ATC | G04CB01 | G04BE08 |
| Molecular weight | 372.5 g/mol | 389.4 g/mol |
| Brands with this active ingredient | 1 | 7 |
What they share
Finasteride and Tadalafil share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.
Key differences
Finasteride acts by a different mechanism than Tadalafil, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.
Mechanisms compared
Finasteride: フィナステリドは5-アルファ還元酵素II型に高親和性で結合し、テストステロンからDHTへの変換を阻害します。血清DHT濃度は脱毛症に用いる1日1mg投与で約65–70%、BPHに用いる5mg投与で約90%低下します。DHT曝露の減少により、男性型脱毛症患者の頭皮毛包のアンドロゲン依存性ミニチュア化が抑制され、BPHでは前立腺容積が減少します。本分子は皮膚における優位なアイソザイムである5-アルファ還元酵素I型には有意に作用しません。 Tadalafil: タダラフィルは陰茎海綿体や他の血管平滑筋において環状グアノシン一リン酸を分解する酵素であるPDE5を選択的に阻害します。PDE5を遮断することにより、性的刺激中に一酸化窒素放出によって生成されるcGMPの蓄積を可能にします。これにより血管平滑筋が弛緩し、局所血流が増加して勃起を支えます。同じ機序によりタダラフィルの肺動脈性肺高血圧症および前立腺肥大症に伴う下部尿路症状への適応も説明されます。
Indications compared
Finasteride: フィナステリドは成人男性の前立腺肥大症の治療として1日5mgで承認されており、前立腺容積を減少させ、尿流を改善し、急性尿閉のリスクおよび手術の必要性を低減します。1日1mgでは18–41歳の男性の男性型脱毛症の治療に承認されています。本分子は女性または小児患者への使用は承認されておらず、一部の内分泌適応で専門医の監督下での適応外使用が存在します。 Tadalafil: タダラフィルは三つの適応で承認されています：成人男性の勃起不全、前立腺肥大症に伴う下部尿路症状、肺動脈性肺高血圧症。投与スケジュールおよび承認用量は適応により異なります。本分子は女性、小児、嗜好性の刺激薬としての使用は承認されていません。添付文書によれば、適応外使用は開始前に資格のある医療従事者と相談する必要があります。
Safety profile
Finasteride: 一般的な副作用には性機能関連の副作用（性欲減退、勃起不全、射精障害）があり、臨床試験で男性の約1–3%に報告されました。頻度は低いものの、乳房圧痛および女性化乳房が生じることがあります。一部の患者は中止後も持続する性症状を報告しますが、因果関係については議論があります。フィナステリド5mgはPSA値のわずかな低下と関連しており、前立腺癌検診の解釈時に考慮すべきです。本分子は男児胎児の生殖器奇形のリスクから妊娠中は禁忌です。 Tadalafil: 臨床試験での一般的な副作用には頭痛、消化不良、背部痛、筋肉痛、鼻閉、顔面紅潮があります。背部痛と筋肉痛はより短時間作用型のPDE5阻害薬より発現頻度が高く、典型的には投与12～24時間後に出現します。重篤だがまれな事象として突発性難聴と持続勃起症があります。有機硝酸薬またはグアニル酸シクラーゼ刺激薬との併用は禁忌です。添付文書によれば、治療前に心血管耐容能および現在の併用薬を確認する必要があります。
よくある質問
Is Finasteride better than Tadalafil? ▾
Finasteride and Tadalafil are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.
Can Finasteride and Tadalafil be combined? ▾
Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.
Do they have the same side-effect profile? ▾
No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.
Products with Finasteride
Products with Tadalafil
本ウェブサイトの情報は参考および教育目的のみで提供されます。資格を有する医療従事者への相談に代わるものではありません。