Duloxetine vs Levonorgestrel: side-by-side comparison
Duloxetine (Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)) and Levonorgestrel (Synthetic progestin (emergency contraception)) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.
| Property | Duloxetine | Levonorgestrel |
|---|---|---|
| Therapeutic class | Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) | Synthetic progestin (emergency contraception) |
| CAS | 116539-59-4 | 797-63-7 |
| ATC | N06AX21 | G03AC03 |
| Molecular weight | 297.41 g/mol | 312.5 g/mol |
| Brands with this active ingredient | 1 | 1 |
What they share
Duloxetine and Levonorgestrel share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.
Key differences
Duloxetine acts by a different mechanism than Levonorgestrel, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.
Mechanisms compared
Duloxetine: デュロキセチンはシナプスにおいてセロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害し、ドパミンへの作用は弱めです。二重のモノアミン作用がSSRIとの違いであり、神経障害性および筋骨格性疼痛に対する鎮痛効果に寄与します。これは脊髄の下行性疼痛調節経路を反映していると考えられています。抗うつ効果は数週間で発現し、鎮痛効果は1～2週間で現れることがあります。 Levonorgestrel: 緊急避妊において、レボノルゲストレルはLHサージ前に服用された場合、主に排卵の遅延または抑制によって作用します。確立された妊娠を中断させることはなく、堕胎作用もありません。継続的な経口避妊では、より低い1日用量で排卵を抑制し、頸管粘液を濃化させ、子宮内膜の受容性を変化させます。ホルモン放出子宮内システムでは子宮内膜への局所作用が優位で、レボノルゲストレルの全身曝露は最小限です。
Indications compared
Duloxetine: デュロキセチンは大うつ病性障害、全般性不安障害、糖尿病性末梢神経障害性疼痛、線維筋痛症、慢性筋骨格痛（腰痛、変形性関節症）および腹圧性尿失禁（一部地域でYentreveとして販売）に承認されています。疼痛を伴ううつ病、または抗うつ薬による疼痛調節が好まれる慢性疼痛症候群では一般に第一選択と考えられます。 Levonorgestrel: レボノルゲストレルは、緊急避妊（1.5mg単回用量）、定期経口避妊（エチニルエストラジオールとの配合またはプロゲスチン単独）、長期避妊および月経過多治療のためのホルモン放出子宮内システムの有効成分として承認されています。本剤は通常の妊娠中絶（堕胎作用なし）や緊急用量での定期避妊薬としての使用は承認されていません。
Safety profile
Duloxetine: 一般的な副作用には悪心（最初の1～2週で最も顕著）、口渇、頭痛、倦怠感、睡眠障害、性機能障害があります。重大なリスクには肝毒性（多量飲酒および既存肝疾患に関する警告）、セロトニン作動薬併用時のセロトニン症候群、急な中止によるSNRI中止症候群があります。軽度の血圧上昇が起こることがあります。 Levonorgestrel: 緊急避妊使用時の一般的な副作用には悪心、頭痛、倦怠感、めまい、乳房圧痛および月経周期の変化があります。通常は一過性です。緊急避妊の反復使用は有害ではありませんが、定期避妊より有効性は劣ります。添付文書によれば、レボノルゲストレルは概して忍容性が良好で、その良好な安全性プロファイルを反映し多くの国で緊急避妊薬として市販されています。
よくある質問
Is Duloxetine better than Levonorgestrel? ▾
Duloxetine and Levonorgestrel are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.
Can Duloxetine and Levonorgestrel be combined? ▾
Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.
Do they have the same side-effect profile? ▾
No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.
Products with Duloxetine
Products with Levonorgestrel
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