Acyclovir vs Ciprofloxacin: side-by-side comparison
Acyclovir (Nucleoside antiviral) and Ciprofloxacin (Fluoroquinolone antibiotic) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.
| Property | Acyclovir | Ciprofloxacin |
|---|---|---|
| Therapeutic class | Nucleoside antiviral | Fluoroquinolone antibiotic |
| CAS | 59277-89-3 | 85721-33-1 |
| ATC | J05AB01 | J01MA02 |
| Molecular weight | 225.21 g/mol | 331.34 g/mol |
| Brands with this active ingredient | 1 | 1 |
What they share
Acyclovir and Ciprofloxacin share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.
Key differences
Acyclovir acts by a different mechanism than Ciprofloxacin, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.
Mechanisms compared
Acyclovir: アシクロビルはグアノシン類似体で、ウイルス由来チミジンキナーゼにより選択的にリン酸化されてモノリン酸体となり、続いて細胞性キナーゼによりアシクロビル三リン酸へと変換されます。三リン酸体はウイルスDNAポリメラーゼを阻害し、ウイルスDNAに取り込まれて鎖伸長停止を引き起こします。ウイルスキナーゼによる選択的リン酸化により活性体が感染細胞に濃縮され、単純ヘルペスウイルス1型・2型および水痘・帯状疱疹ウイルスに対して高い選択性を示し、サイトメ… Ciprofloxacin: シプロフロキサシンはDNA複製、転写および修復に必須の酵素である細菌DNAジャイレース（トポイソメラーゼII）およびトポイソメラーゼIVを阻害します。その結果、緑膿菌を含む多くのグラム陰性菌および一部のグラム陽性菌に対して急速な殺菌作用を示します。ジャイレース変異および排出ポンプによる耐性は多くの地域で著しく増加しており、特に大腸菌およびサルモネラで顕著です。
Indications compared
Acyclovir: アシクロビルは成人および小児で単純ヘルペスウイルス感染症の治療（性器ヘルペスの初発および再発エピソード、再発性性器ヘルペスの抑制療法、口唇ヘルペス、免疫不全患者の皮膚粘膜単純ヘルペス、単純ヘルペス脳炎［静注］）に承認されています。また初発水痘、帯状疱疹、移植または化学療法を受ける免疫不全患者の単純ヘルペス予防にも承認されています。 Ciprofloxacin: シプロフロキサシンは成人で複雑性尿路感染症、急性腎盂腎炎、前立腺炎、旅行者下痢症を含む消化管感染症、特定の呼吸器および皮膚感染症、炭疽菌曝露、特定の骨・関節感染症の治療に承認されています。臨床ガイドラインおよび規制通知によれば、障害をもたらし得る有害事象のリスクのため、他の抗菌薬が適切な単純感染症において第一選択として使用すべきではありません。
Safety profile
Acyclovir: 一般的な副作用には悪心、頭痛、めまい、皮疹があります。注射用アシクロビルは局所反応、結晶尿による一過性腎機能障害、中枢神経系作用（錯乱、幻覚、興奮）を引き起こすことがあり、特に高齢者および腎機能障害患者で注意が必要です。外用アシクロビルは一般に軽度の局所刺激を伴うものの忍容性は良好です。添付文書によれば、腎機能障害では用量調整が必要であり、十分な水分補給を維持する必要があります。 Ciprofloxacin: 一般的な副作用には消化管症状、頭痛、めまいおよび発疹があります。重篤な事象には腱症および腱断裂（特にアキレス腱、高齢者またはコルチコステロイド併用例）、末梢神経障害、中枢神経系への影響、感受性のある患者での大動脈解離または動脈瘤が含まれます。添付文書および枠組み警告によれば、これらの事象の最初の兆候で中止し、処方前に医療従事者が病歴を確認する必要があります。
よくある質問
Is Acyclovir better than Ciprofloxacin? ▾
Acyclovir and Ciprofloxacin are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.
Can Acyclovir and Ciprofloxacin be combined? ▾
Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.
Do they have the same side-effect profile? ▾
No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.
Products with Acyclovir
Products with Ciprofloxacin
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