交代勤務における睡眠薬と催眠薬の服用：タイミングのヒント
交代勤務、特に輪番勤務や夜勤は、ほとんどの薬物療法が前提とする規則的な日課を乱します。5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR, 1mg用量の睡眠薬と催眠薬（睡眠薬と催眠薬）では、個人の一日が予測不能に変動するなかで、いかに一貫した服用を維持するかが課題となります。適切な対応は、睡眠薬と催眠薬が1日1回、1日2回、または頓用かによって、またEszopiclone, Temazepam, Zolpidemの半減期によって異なります。
交代勤務における1日1回の睡眠薬と催眠薬
1日1回の睡眠薬と催眠薬では、就寝時、個人の一日の最初の食事、または勤務に関係なく固定した時刻といった安定した手がかりに服用を結びつけるのが最も単純です。Eszopiclone, Temazepam, Zolpidemの半減期が、数時間のずれをどの程度許容できるかを決定します。薬物療法の選択肢には、ゾルピデムやエスゾピクロンなどの非ベンゾジアゼピン系Z薬、テマゼパムなどの短期ベンゾジアゼピン、概日リズム要素に対するメラトニンまたはメラトニン作動薬、一部の症例における鎮静系抗うつ薬、一部の市場におけるオレキシン受容体拮抗薬が含まれます。国際的なガイドラインに従えば、慢性不眠症の第一選択治療は不眠症のための認知行動療法（CBT-I）であり、薬物療法は短期間、またはCBT-Iが利用できない場合に使用されます。
1日2回の服用と勤務中の対応
輪番勤務での1日2回の睡眠薬と催眠薬はより困難です。絶対時刻（例：08:00と20:00）にアラームを設定すれば血漿中濃度は安定しますが、勤務中や睡眠中に服用が必要になる場合があります。個人の一日の段階（起床と就寝）に合わせると日程は容易ですが、勤務交代時に不均一な間隔が生じます。一般的な薬局実務によれば、5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR, 1mg用量に適した方法は処方者が助言できます。
よくある質問
夜勤のときに睡眠薬と催眠薬はいつ服用すべきですか？ ▾
ほとんどの利用者には、勤務に関係なく睡眠薬と催眠薬の服用時刻を一定に保つのが最も単純です。一部の薬剤では、個人的な手がかり（起床、就寝）に合わせるほうが適します。5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR, 1mg用量のEszopiclone, Temazepam, Zolpidemの半減期がタイミングの柔軟性を決定します。
輪番勤務は睡眠薬と催眠薬の作用に影響しますか？ ▾
影響する可能性があります。交代勤務自体による睡眠の乱れが、エネルギー、気分、副作用プロファイルへの睡眠薬と催眠薬の作用と相互作用することがあります。薬理学的には作用は継続しますが、主観的な感じ方は勤務サイクルにより変動しえます。持続する問題は処方者に伝えてください。
Medications in 睡眠薬と催眠薬
More on 睡眠薬と催眠薬
本ウェブサイトの情報は参考および教育目的のみで提供されます。資格を有する医療従事者への相談に代わるものではありません。