Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
Venlafaxine después de los 60: dosis y seguridad en mayores
Las personas mayores metabolizan distinto, acumulan comorbilidades y toman más fármacos concomitantes que los jóvenes; todo ello afecta a cómo prescribir Venlafaxine (Venlafaxine) tras los 60. Las presentaciones 37.5mg, 75mg, 150mg estándar suelen ajustarse y las prioridades de seguridad cambian.
Ajuste de dosis tras los 60
Según la ficha técnica, la mayoría de adultos mayores de 65 inician Venlafaxine con la presentación más baja de 37.5mg, 75mg, 150mg y solo aumentan con beneficio claro y buena tolerancia. La menor función renal y hepática enlentece el aclaramiento de Venlafaxine y prolonga los efectos. La precaución es mayor en los muy mayores (>75).
Riesgos específicos a considerar
Caídas, hipotensión ortostática, confusión e interacción con fármacos cardiovasculares son los riesgos amplificados con Venlafaxine tras los 60. La venlafaxina inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina en la sinapsis, con perfil dependiente de dosis: a dosis bajas (≤75mg) actúa principalmente sobre serotonina como un ISRS, mientras q… Una toma de tensión en bipedestación durante las primeras semanas es una precaución sencilla y útil.
Preguntas frecuentes
¿Es seguro Venlafaxine a los 70 u 80? ▾
Para muchos mayores Venlafaxine puede usarse con seguridad a la dosis más baja de 37.5mg, 75mg, 150mg con seguimiento. Cardiopatía, insuficiencia renal, polifarmacia o caídas recientes son motivos de cautela y dosis más bajas. El prescriptor individualiza la decisión.
¿Interacciona Venlafaxine con fármacos habituales en mayores? ▾
Sí: Venlafaxine puede interactuar con antihipertensivos, nitratos, ciertos antidepresivos y varios cardiológicos frecuentes en mayores. Según la ficha técnica de Venlafaxine, conviene revisar la lista completa con el prescriptor antes de iniciar y en cualquier cambio.
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