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Selective estrogen receptor modulator (SERM)

Raloxifene con la píldora anticonceptiva

Muchas mujeres en edad reproductiva toman un anticonceptivo combinado o de gestágeno solo y, a la vez, un fármaco crónico como Raloxifene (Raloxifene). La combinación suele ir bien a 60mg, pero algunos fármacos reducen la eficacia anticonceptiva de forma relevante y requieren método de barrera adicional o cambio.

Cómo afecta Raloxifene a la eficacia anticonceptiva

Los anticonceptivos combinados y de gestágeno solo se metabolizan por CYP3A4. Los inductores potentes del CYP3A4 (algunos antiepilépticos, rifampicina, hierba de San Juan) bajan los niveles plasmáticos y reducen la eficacia. Si Raloxifene actúa sobre CYP3A4 determinará si Raloxifene afecta a la anticoncepción. La mayoría de fármacos de Selective estrogen receptor modulator (SERM) no afecta de forma clínica a la píldora a 60mg.

Recomendación práctica

Según la ficha técnica de Raloxifene, las mujeres con anticoncepción hormonal deben revisar Raloxifene con el farmacéutico o médico. Si hay interacción documentada, añadir barrera o cambiar a método no oral (DIU, implante) durante el tratamiento con Raloxifene es la mitigación habitual.

Preguntas frecuentes

¿Hará Raloxifene que mi píldora sea menos eficaz?

La mayoría de fármacos de Selective estrogen receptor modulator (SERM) a 60mg no afecta la eficacia anticonceptiva oral. Las excepciones son inductores CYP3A4 y algunos más. La ficha técnica de Raloxifene indica si la interacción es relevante.

¿Necesito anticonceptivo de respaldo con Raloxifene?

Solo si hay interacción documentada entre Raloxifene y el método. Para la mayoría a 60mg no hace falta. El farmacéutico confirma si Raloxifene interactúa con la anticoncepción hormonal.

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